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2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退届出書 (Word 15.7KB) word

岐阜市長 開設者等 住所            氏名          児童福祉法第19条の15の規定により指定小児慢性特定疾病医療機関の指定…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(休止・廃止・再開・その他)届出書 (Word 21.7KB) word

電話番号 開 設 者 等 氏名又は名称 住所(所在地) (指定訪問看護事業者にあっては、主たる事務所の所在地を記載してください。) 〒…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書 (Word 26.0KB) word

すること。) 開 設 者 等 氏名(名称) 住所(所在地) (指定訪問看護事業者にあっては、主たる事務所の所在地を記載すること。) 〒  …

2021年7月5日

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年 月 日 開設者等 氏名(名称) □ 年 月 日 住所(所在地) (指定訪問看護事業者にあっては、主たる事務所の所在地を記載してくだ…