様式第1号の7（第1条の4関係） 人工呼吸器等装着者認定証明書 フリガナ 生年月日 年齢 氏 名 年 月 日 歳 小児…
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2023年3月22日
人工呼吸器等装着者認定証明書 （Word 21.6KB） word
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2022年4月8日
小児慢性特定疾病指定医変更届出書 （Word 22.3KB） word
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様式第1号の12（第1条の6関係） 小児慢性特定疾病指定医変更届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 指定医番号 指定医氏名…
2022年4月8日
小児慢性特定疾病指定医指定（新規・更新）申請書兼経歴書 （Word 24.4KB） word
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様式第1号の9（第1条の5関係） 小児慢性特定疾病指定医指定（新規・更新）申請書兼経歴書 （あて先）岐阜市長 …
2022年6月30日
【厚生労働省】院内システムベンダ様向け臨個票意見書チェックツール設計書 （Word 922.3KB） word
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H-19_02 院内システムベンダ様向け 臨個票意見書チェックツール設計書 指定難病患者データベース及び小児慢性特定疾病児童等…
2022年6月30日
【厚生労働省】次期難病・小慢DB向けチェックツール仕様の情報共有 （Word 20.8KB） word
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次期 難病・小慢DB向けチェックツール仕様の情報共有 2022年5月17日 厚生労働省 健康局 難病対策課 令和4年度以降にリリースを予定している次期…
2021年7月5日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（休止・廃止・再開・その他）届出書 （Word 21.7KB） word
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様式第1号の21（第1条の13関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定（休止・廃止・再開・その他）届出書 該当するものに○をつけてください。 …
2021年7月5日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書 （Word 26.0KB） word
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様式第1号の17（第1条の11関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関（…
2021年7月5日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退届出書 （Word 15.7KB） word
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様式第1号の22（第1条の14関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定辞退届出書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 開設者等 住所 …
2021年7月5日
小児慢性特定疾病指定医辞退届 （Word 15.7KB） word
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様式第1号の13（第1条の7関係） 小児慢性特定疾病指定医辞退届 年 月 日 （あて先）岐阜市長 届出者 住所 …
2021年7月5日
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様式第1号の20（第1条の12関係） 指定小児慢性特定疾病医療機関指定変更届出書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関（病院・診療…