で費用を全額支払い、領収書を受け取る。 ※レシート、コピー不可 4. 保健センターで償還払いの申請をする。 申請期限：受診日から1年以内 助成額：上記…
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2025年3月31日
申請書 （PDF 118.3KB） pdf
婦健康診査受診に係る領収書 ２ 産婦健康診査受診に係る領収書 産婦 職員記入欄 妊婦健康診査(10回目) 円 銀行 金庫 農協 本店 支店 …
2022年3月31日
高額治療継続者認定申告書 （PDF 76.0KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
年 月 円 領収書・診療報酬明細書・（ ） 年 月 円 領収書・診療報酬明細書・（ ） 年 月 円 領収書・…
2021年7月25日
申請書 （PDF 124.7KB） pdf
婦健康診査受診に係る領収書 ２ 産婦健康診査受診に係る領収書 (あて先) 岐阜市長 － 岐阜市妊婦健康診査・産婦健康診査県外等受診者費用助成申請書 …
2024年11月29日
新規に申請される方への説明書（令和6年12月2日～令和7年6月30日まで） （PDF 389.5KB pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
者が記入。） ・領収書、診療報酬明細書 ・自己負担上限月額管理票 ・医療保険上の世帯に特定医療費（指定難病）又 は小児慢性特定疾病の医療受給者がい…
2021年6月22日
申請書 （PDF 101.4KB） pdf
聴覚検査の実施に係る領収書 令和 振込先金融機関名 〒 岐阜市新生児聴覚検査県外等受診者費用助成申請書 申請日 年 月 日 関係書類を添えて、下記…
