※javascriptをONにしてください。ONにしないと正常に動作しない場合があります。
給付を合計した金額の合計額が下記のとおり82万 6,500円以下であることを申 告し、小児慢性特定疾病医療費支給認定を申請します。また公的年金等の収入金額、合…