受診日に岐阜市に住民登録のある人 (流産・死産を含む) 健診内容 問診、診察、体重・血圧測定、尿検査、エジンバラ産後うつ病質問票(EPDS) 回数 2…
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小児慢性特定疾病登録者証申請書 (Word 17.2KB) 税務調査等に関する同意書 (Word 31.0KB) 小児慢性特定疾病医療受…
定員 岐阜市に住民登録がある妊婦とその家族。15組程度。 ※先着順。 ※ただし参加される方の利用端末によって定員が増える場合があります。 お申し込み…
療意見書のオンライン登録について指定難病及び小児慢性データベースのシステム更改に関する情報提供 医療意見書のオンライン登録の実施に向けて、厚生労働省では、次期…
者 〇岐阜市に住民登録があり、小児慢性特定疾病医療受給者証の交付を受けている方 〇障害者総合支援法などの対象にならない方 〇在宅で日常生活を営むのに支障が…
働省のデータベースに登録され、 小児慢性特定疾病に関する創薬の研究開発や政策立案等にも 活用されることになります。 ④医療保険の資格確認書等(資格確認書…
小児慢性特定疾病登録者証申請書(新規・更新) 要支援者 フリガナ 生年月日 氏名 年 月 日 住所 〒 ― …
員が、下記の者の住民登録 の状況及び市税情報を確認することに同意します。 年 月 日 (あて先)岐阜市長 受診者 …
てはまる岐阜市に住民登録のある方 (出産後1年未満。ただし医療機関によって利用いただける赤ちゃんの月齢は異なります。) お母さんの体調や育児に不安がある…
との確認のため、住民登録資料の閲覧について承諾します。 <添付書類> 妊婦健診 産婦健診 1 妊婦健康診査受診票 1 産婦健康診査受診票 2 妊婦健康診…
ご本人が岐阜市に住民登録があることが分かるもの(運転免許証など) ・(必須)マイナンバーカードまたは個人番号入り住民票 妊娠届出書を提出する際、マイナンバー…
定疾病の医療費助成・登録者証の申請における 医療意見書情報の研究等への利用についての同意書 厚生労働大臣 殿 私は、下記の説明を読み、…
との確認のため、住民登録資料の閲覧について承諾します。 健康診査名 助成額 健康診査名 助成額 申請者 住所 岐阜市 氏名 円妊婦健康診査(1回目) 妊…
し、臨個票・意見書を登録可能です。 • ダウンロードサイトから次期システムのマニュアル、周知事項などの配布情報を取得可能です。 ■日程 令和4年11月ダウ…
Bへの臨個票・意見書登録方法 6. 難病小慢DB更改に向けたロードマップ(イメージ) 7. 難病・小慢DBの構築スケジュール 8. 医療機関にご対応頂く事…