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2021年7月5日

小児慢性特定疾指定医辞退届 (Word 15.7KB) word

小児慢性特定疾指定医辞退届 年   月   日  (あて先)岐阜市長 届出者  住所            氏名         …

2022年4月8日

小児慢性特定疾指定医変更届出書 (Word 22.3KB) word

小児慢性特定疾指定医変更届出書 年  月  日  (あて先)岐阜市長   指定医番号   指定医氏名         児童福祉法…

2022年4月8日

小児慢性特定疾指定医指定(新規・更新)申請書兼経歴書 (Word 24.4KB) word

小児慢性特定疾指定医指定(新規・更新)申請書兼経歴書 (あて先)岐阜市長                            年   月   日…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾医療機関指定(新規・更新)申請書 (Word 26.0KB) word

指定小児慢性特定疾医療機関指定(新規・更新)申請書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関(院・診療所)     保険薬局     …

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾医療機関指定(休止・廃止・再開・その他)届出書 (Word 21.7KB) word

指定小児慢性特定疾医療機関指定(休止・廃止・再開・その他)届出書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関(院・診療所)     保険…

2021年7月5日

指定小児慢性特定疾医療機関指定辞退届出書 (Word 15.7KB) word

指定小児慢性特定疾医療機関指定辞退届出書 年  月  日  (あて先)岐阜市長 開設者等 住所            氏名       …

2023年3月22日

人工呼吸器等装着者認定証明書 (Word 21.6KB) word

歳 小児慢性特定疾医療受給者証に記載されている疾名 人工呼吸器 体外式補助人工心臓等  人工呼吸器を装着する者にあっては①及び③を、体外…

2023年6月22日

養育医療を申請される方へ (Word 48.5KB) word

*入院中のオムツ代・衣代など保険適応外の費用は対象にはなりません。 *食事療養費(粉ミルク代など)は養育医療の対象となりますが、福祉医療助成制度の対象となり…

2022年6月30日

【厚生労働省】次期難・小慢DB向けチェックツール仕様の情報共有 (Word 20.8KB) word

次期 難・小慢DB向けチェックツール仕様の情報共有 2022年5月17日 厚生労働省 健康局 難対策課 令和4年度以降にリリースを予定している次期…

2022年6月30日

【厚生労働省】院内システムベンダ様向け臨個票意見書チェックツール設計書 (Word 922.3KB) word

ール設計書 指定難患者データベース及び小児慢性特定疾児童等 データベースに係る設計・開発及び運用・保守等業務一式 0指定難患者データベース及…

2021年7月5日

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指定小児慢性特定疾医療機関指定変更届出書 該当するものに○をつけてください。 保険医療機関(院・診療所)     保険薬局      指定訪問…