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◇申請について 　上記1の方のうち、 　・対象が高校生年代まで延長になったことにより支給対象になる方 　・所得制限撤廃により支給対象になる方 　上記2の…

ください。 また、上記理由で「お知らせ」が届かない場合は、保健予防課（058-252-7193）にお問い合わせください。 より良いホームページにするため…

ください。 また、上記理由で「お知らせ」が届かない場合は、保健予防課（058-252-7193）にお問い合わせください。よくある質問出産応援ギフトについて（Q…

＊上記の健診内容以外の健診を実施した場合は、自己負担となります。 ＊上記の健診内容であっても、助成上限額を超えた場合は、自己負担となります。…

部を助成します。 上記以外の場合 助成額の払い戻し（償還払い）をします。検査日から1年以内に申請をしてください。 受診した医療機関が委託医療機関か不明…

の交付を受ける方は、上記の他に妊娠届出書をお持ちください。相談・申請窓口 岐阜市こども家庭センター中保健センター窓口 徹明通2-18　柳ケ瀬グラ…

月 日 上記のとおり、小児慢性特定疾病医療費支給認定に係る事項の変更を届け出ます。 年 月 日 氏名…

　・　希望しない 上記のとおり、申請します。 年　　　月　　　日 　　　　　　　　氏名 　　　　　(あて先)　岐阜市長 ※申請した場合、市がマイナ…

・　　破損 　　　上記のとおり、小児慢性特定疾病医療受給者証の再交付を申請します。 年　　　月　　　日　　 　　　　　　　　氏名　　　　　　　　　　　　 …

〒　　－ 上記のとおり、児童福祉法第19条の9第1項の規定による指定小児慢性特定疾病医療機関の指定（同法第19条の10第1項の規定による指定の更新)を…

〒 － 上記のとおり、児童福祉法第19条の9第1項の規定による指定小児慢性特定疾病医療機関の指定 （同法第19条の10第1項の規定による指定の更新…

〒 － 上記のとおり、児童福祉法第19条の9第1項の規定による指定小児慢性特定疾病医療機関の指定 （同法第19条の10第1項の規定による指定の更新…

誤入力があった場合、上記予定日に発送できない可能性が あります。 ８月 令和７年度ぎふっこギフトの招待状発送予定日 招待状発送予定日※ ７月 ６月 …

記載は不要です。 上記の児童を次の理由により監護、養育しています。 理由記入欄： 別居監護申立書（児童手当） 令和　　　年　　　月　　　日提出 請求者…

記載内容について上記のとおり相違ありません。 令和　　　年　　　月　　　日 【申立人】(児童手当の請求者・受給者) 　住所 　氏名 ◎　裏面の注意を…

記載内容について上記のとおり相違ありません。 令和　6年　10月　1日 【申立人】(児童手当の請求者・受給者) 　住所 　氏名 　〇〇　〇〇〇 …

※5 上記のとおり、自立支援医療費（育成医療）の支給を申請します。また、私及び裏面に記載の者は、自立支援医療費（育成医療）支給認定（新規・ 再認…

別添関係書類を添えて上記のとおり養育医療の給付を申請します。 また、私及び裏面に記載の者は、養育医療給付事務を処理するために限り、岐阜市長が住民基本台帳 …

（市区長）　　殿 上記のとおり、小児慢性特定疾病医療費の支給を申請します。 A [医療意見書の例] （※２） B 【申請の種類】 遡りが可能な申請は…

の見込 上記のとおり診断し、その医療費及び移送費を概算いたします。 年 月 日 指定自立支援医療機関名 …