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2023年3月22日

人工呼吸器等装着者認定証明書 (Word 21.6KB) word

第1条の4関係) 人工呼吸器等装着者認定証明書 フリガナ 生年月日 年齢 氏  名   年   月   日 歳 小児慢性特定疾病医療…

2023年11月15日

自立支援医療(育成医療) html

腎臓機能障害に対する人工透析療法の場合は特定疾病療養受療証の写し ※ 詳しくは、下記の説明書でご確認ください。   育成医療を申請される方への説明書 …

2024年4月5日

小児慢性特定疾病児童等日常生活用具給付 html

スオキシメーター 人工呼吸器の装着が必要な者 呼吸状態を継続的にモニタリングする機能を有し、小児慢性特定疾病児童等又は介助者が容易に使用し得るもの …

2024年4月5日

小児慢性特定疾病医療費助成制度 html

0KB) 人工呼吸器等装着者認定証明書 (Word 21.6KB) 重症患者認定申告書 (PDF 150.7KB) 所得区分照会に…

2024年3月29日

新規に申請される方への説明書(令和6年4月1日~令和6年6月30日まで) (PDF 273.6KB) pdf

重症(※1) 人工呼吸器等 装着者(※2) 生活保護等 生活保護・血友病 0 低所得Ⅰ 市町村民税 非課税(世帯) 年収 80 万円以…

2023年11月15日

育成医療を申請される方への説明書 (PDF 206.5KB) pdf

す。 5 人工透析療法(腎臓機能障害)の場合は、特定疾病療養受療証の写し ☆注意事項 1 必ず、治療開始予定日の前日までに申請書を提出し…

2023年11月29日

小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 (PDF 128.7KB) pdf

ものに ) □ 人工呼吸器等装着者(注3) □ 重症患者(注4) □ 高額治療継続者(注5) (申請月以前の12か月の間に、小児慢性特定疾病…

2021年8月4日

養育医療意見書 (PDF 100.7KB) pdf

保育器の使用 人工換気療法 酸素吸入 経管栄養 持続静脈内注射 その他の医療 病状の経過 上記のとおり診断する。 年 …

2022年4月20日

【厚生労働省】別紙コード表(サンプル) (PDF 64.1KB) pdf

020 体外式補助人工心臓に 関す る事項(使用者のみ記入) 使用の有無 コード(半角) - 1 - - 1: 1.あり 21 XXXXX021 体…

2022年4月20日

【厚生労働省】FAQ (Excel 267.8KB) excel

現時点で小児慢性の人工呼吸器使用認定書等が各自治体によって様式がバラバラであり、手書きでの作成となっているが統一様式となりますか。 小児慢性特定疾病情報センタ…

2022年4月20日

【厚生労働省】ファイルレコード定義書 (PDF 164.5KB) pdf

3:3級 49 人工呼吸器等装着者認定基準に該当 3 criteriaForCertificationOfWearersSuchAsRes pirato…

2022年3月31日

重症患者認定申告書 (PDF 150.7KB) pdf

人工呼吸管理又は酸素療法を行っているもの 先天性代謝異常 発達指数若しくは知能指数が20以下であるもの又は1歳以上の 児童におい…