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2024年11月26日

自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書 (PDF 112.7KB) pdf

同 一 保 険 の加入者の氏名(受診 者との続柄)及び個人 番号 ( ) ( ) ( ) 個人 番号 個人 番号 …

2025年6月9日

小児慢性特定疾病医療費支給認定変更届出書 (PDF 78.6KB) pdf

号、 保険者名、加入者等) 年 月 日 医療保険の適用区分 年 月 日 その他の事項 年 …

2025年7月4日

新規に申請される方への説明書(令和7年7月1日~令和8年6月30日まで) (PDF 525.6KB) pdf

国保世 帯の場合は加入者全員分) 本人確認のできるもの(申請者分) *生活保護受給者は、④⑤の提出は不要です。 *血友病A・Bの方は、「特定疾病療…