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2025年7月25日

申請書 (PDF 125.5KB) pdf

民登録のある) 氏名 電話 (申請者は当該妊婦健康診査等受診者)  交付が決定した助成金は、私が指定する次の口座に振り込んでください。口座名義人が申…

2025年9月8日

申請書 (PDF 96.7KB) pdf

民登録のある) 氏名 電話 <添付書類> 1 新生児聴覚検査受診票 2 新生児聴覚検査の実施に係る領収書 交付が決定した助成金は、私が指定する次の…

2024年10月18日

認定請求書 (PDF 149.2KB) pdf

等 性別 支店名 電話 個人番号 支払希望金融機関 (請求者本人名義に 限る)  □ 有  □ 無  □ 有  □ 無 (ふりがな) …

2024年10月18日

認定請求書の記入例 (PDF 201.2KB) pdf

等 性別 支店名 電話 個人番号 支払希望金融機関 (請求者本人名義に 限る) ※事由発生日 令和  ・  ・ 令和 ・  ・ 1…