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※生活保護世帯、市民税非課税世帯の方（ただし、別居の配偶者またはパートナーが課税されている場合を除く）は、無料となります。（市民税非課税世帯の方は証明する書…

8歳以上の方全員が、市民税非課税の場合は、収入申告書と収入に関する書類 腎臓機能障害に対する人工透析療法の場合は特定疾病療養受療証の写し ※　詳しくは、…

する妊婦の方 市民税非課税世帯※、生活保護世帯または同等の所得水準である世帯 ※妊娠判定検査を行った医療機関受診日を基準として、5月31日までに受診した…

 生活保護世帯・市民税非課税世帯の方（ただし、単身赴任等岐阜市以外に住民票を有する配偶者またはパートナー が課税されている場合を除く）は、無料となります。…

康保険証の被保険者が市民税非課税の場合、加入医療保険にかかわらず、世 帯の保護者で非課税者全員の「自己負担上限月額に係る申告書」の提出が必要 です。 ②…

、医療保険上の世帯の市民税額に基づいた自己負担 上限月額が適用されます。福祉医療費受給者証（子ども・重度等）をお持ちの方は、保険医療費の自己負担分は福 祉医…

生 年 月 日 市 民 税 所 得 割 額 市 民 税 均 等 割 額 備 考 個 人 番 号 （児童本人） …