小 所得区分照会に関する同意書 小児慢性特定疾病医療費の支給認定を受けるに当たり、岐阜市が私の医療 保険上の所得区分について調査する…
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2023年11月29日
所得区分照会に関する同意書 （PDF 72.8KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
2025年11月28日
小児慢性特定疾病医療費助成制度｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
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7KB） 所得区分照会に関する同意書 （PDF 72.8KB） 医療意見書情報の研究等への利用についての同意書 （PDF 361.7KB） …
2024年11月26日
自立支援医療費（育成医療）支給認定申請書 （PDF 112.7KB） pdf
番号 該当する所得区分 ※3 生保・低1・低2・中間1・中間2・一定以上 重度かつ 継続※4 該当・非該当 身 体 障 害 者 手 …
2025年11月28日
新規に申請される方への説明書（令和7年12月2日～令和8年6月30日まで） （PDF 537.0KB pdf
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。 ➄保険者への所得区分照会に関する 書類 ・加入する医療保険の種別によって異なります。【表３】をご覧くださ い。 【その他の持ち物】・申請者…
2023年11月29日
厚生労働省チラシ「小児慢性特定疾病と診断された方、保護者の皆さまへ」 （PDF 233.2KB） pdf
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医療機関の変更 ・所得区分の変更 年 月 日 申請者氏名 知事（市区長） 殿 上記のとおり、小児慢性特定疾病医療費の支給を申請します。…
