月分から実施 手当月額 所得制限限度額未満の方 0歳～3歳未満（一律) 15,000円 3歳～小学校修了前（第1子・第2子） 10,000円…
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2024年3月29日
新規に申請される方への説明書（令和6年4月1日～令和6年6月30日まで） （PDF 273.6KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
いた自 己負担上限月額が適用されます。福祉医療費受給者証（子ども・重度等）をお持ちの方は、保険医療費の 自己負担分は福祉医療で助成されます。 同一の医療…
2023年11月15日
育成医療を申請される方への説明書 （PDF 206.5KB） pdf
全員の「自己負担上限月額に係る申告書」の提出が必要 です。 ② 所得・手当等を合算して 80 万円以下の場合は、保護者全員の収入に関する書類 （各種年金…
2023年11月29日
小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 （PDF 128.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
自己負担上限 月額の特例 （該当するものに ） □ 人工呼吸器等装着者（注3） □ 重症患者（注4） □ 高額治療継続者（注5） …
2022年6月16日
額改定認定請求書 （PDF 108.5KB） pdf
定 年 月 手当月額 平成 令和 同 ・ 別 備 考 ※ 認 定 ・ 改 定 ・ 却 下 平成 令和 事由の発生した年月日…
2021年7月5日
認定請求書 （PDF 146.5KB） pdf
の状況 区分 手当月額 令和 １５日以内 令和 ・ ・児童手当 ３歳以上小学 校修了前分控除後の所得額 所得制限限度額 支給開始年月 ・特…
2021年7月5日
認定請求書の記入例 （PDF 343.2KB） pdf
始年月 区分 手当月額 令和 １５日以内 令和 ・ ・児童手当 ３歳以上小学 校修了前分控除後の所得額 所得制限限度額 掛 金 控 除 額 …
2021年8月4日
世帯調書 （PDF 97.3KB） pdf
） 徴収基準月額又は 徴収基準加算月額 円 備考 Ａ階層（被保護世帯）、Ｂ階層（Ａ階層を除く市町村民税非課税世帯）、Ｃ階層（Ａ階 層を除く…
2022年3月31日
高額治療継続者認定申告書 （PDF 76.0KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
定疾病医療費の総額が月額50,000円以 上であった月について記載してください。 該当月 小児慢性特定疾病医療費の総額 添付書類 年 月 円 …
