に限ります。ただし、法人名義のものや口座名義に店名や事業所名などの名称（屋号等）が付いているものは指定できません。 健康保険被保険者証の写し、または、請求…
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2025年6月11日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書（記載例） （PDF 179.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
・事務所の所在地及び法人名 ・代表者の職及び氏名 個人の場合 ・住所及び氏名 氏名は自書又は記名押印。 「保健医療機関指定通知書」に…
2025年6月13日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書（記載例） （PDF 179.9KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
・事務所の所在地及び法人名 ・代表者の職及び氏名 個人の場合 ・住所及び氏名 氏名は自署又は記名押印。 「保健医療機関指定通知書」に…
2024年10月11日
変更届 （PDF 210.2KB） pdf
者が法人である場合は法人名及び代表者氏名又は主たる事務所の所在地）を変 更した場合 ② 受給者が養育（監護し、かつ、生計を同じくするか又は生計を維持するこ…
2024年10月18日
認定請求書 （PDF 149.2KB） pdf
を、法人である場合は法人名及び代表者氏名を記入してください。 2 「住所」の欄は、請求者が個人である場合は住民票上の住所を、法人である場合は主たる事務所の所…
2024年10月11日
額改定認定請求書 （PDF 126.4KB） pdf
を、法人である場合は法人名及び代表者氏名を記入してください。 4 「住所」の欄は、受給者が個人である場合は住民票上の住所を、法人である場合は主たる事務所の所…
