申請が必要です。 申請者は、対象児童を監護する父母等のうち、岐阜市に住所があり令和6年度（令和5年1月～12月分）の所得が高い方です。 案内はがきのQRコー…
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2025年8月18日
小児慢性特定疾病指定医療機関・指定医 html
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
て 注：各申請書の申請者等氏名は自署もしくは記名押印でお願いいたします。 1．岐阜市が指定した指定医療機関が申請内容に変更があった場合は、以下の変更届出書を…
2025年7月4日
小児慢性特定疾病医療費助成制度 html
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
童等であり、保護者（申請者）が岐阜市内に住民票があること。 厚生労働大臣が定める疾病にかかっており、厚生労働大臣が定める疾病の程度である児童等であること。 …
2025年7月9日
自立支援医療（育成医療） html
療）支給認定申請書（申請者が記入） 自立支援医療（育成医療）意見書（医療機関で記入） 被保険者等記号・番号（資格確認書やマイナ保険証など） 同じ保険に加入…
2024年3月26日
妊婦の初回産婦人科受診料の助成 html
記載されたもの） 申請者の振込先口座がわかるもの （妊婦の口座名義のもの） 保護受給証明書、市町村民税課税証明書 （市外転入された方は必要な場合がありま…
2025年3月31日
申請書 （PDF 118.3KB） pdf
目)円 電話 （申請者は当該妊婦健康診査等受診者） 健康診査名 助成額 健康診査名 助成額 申請者 住所 氏名 岐阜市 (あて先) 岐阜市長…
2025年6月13日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書（記載例） （PDF 179.9KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
の職名及び氏名 申請者（法人）名 （ 医療法人〇〇会 ） 職 名 氏 名（フリガナ） 理事長 〇〇 〇〇 理事 △△ △△…
2025年6月11日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書（記載例） （PDF 179.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
の職名及び氏名 申請者（法人）名 （ 医療法人〇〇会 ） 職 名 氏 名（フリガナ） 理事長 〇〇 〇〇 理事 △△ △△…
2025年6月11日
指定医の手続きについて （PDF 136.2KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
た場合は、岐阜市から申請者あてに指定通知書を送付します。 ・指定医の指定は、５年ごとの更新制となります。 【要件】 疾病の診断又は治療に５年以…
2025年6月9日
小児慢性特定疾病医療費支給認定変更届出書 （PDF 78.6KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
個人番号 申 請 者 フリガナ 受診者との続柄 氏 名 住 所 □受診者と同じ （電話番号 ― …
2025年6月11日
指定小児慢性特定疾病医療機関指定（新規・更新）申請書 （Word 26.8KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
員の職名及び氏名 申請者（法人）名 （ ） 職 名 氏 名（フリガナ） …
2025年6月11日
指定医療機関の申請手続きについて （PDF 111.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
た場合は、岐阜市から申請者あてに指定通知を送付します。また、医 療機関の名称、所在地等を公示するとともに、ホームページで公表します。 ・「指定医療機関」の…
2025年6月9日
小児慢性特定疾病登録者証申請書 （Word 17.2KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
個人番号 申請者 フリガナ 要支援者との続柄 氏名 住所 □要支援者と同じ （電話番号 ― ― …
2025年6月9日
税務調査等に関する同意書 （Word 31.0KB） word
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
氏 名 申請者 住 所 氏 名
2025年7月4日
新規に申請される方への説明書（令和7年7月1日～令和8年6月30日まで） （PDF 525.6KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
受診者または保護者（申請者）が岐阜市内に住民票があること。 （18歳到達時点において事業の対象となっており、かつ、18歳到達後も引き続き治療が必要と認められ…
2025年7月9日
育成医療を申請される方への説明書 （PDF 224.6KB） pdf
療）支給認定申請書…申請者が記入(裏面あり) 申請者はお子さんの加入する健康保険の被保険者となります。 また、お子さまと同一保険に加入されている方全員の…
2025年7月9日
養育医療を申請される方へ （PDF 144.7KB） pdf
書(様式第１号) ：申請者が記入(裏面あり) 申請者はお子さんの加入する健康保険の被保険者となります。 また、同一生計者全員の住民情報及び税情報の確認が…
