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19 件中 1 - 19 件目を表示中
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2024年10月18日

監護相当・生計費の負担についての確認書の記入例 (PDF 84.9KB) pdf

計費の負担についての確認書 記 申立人による監護相当の状況(いずれかに〇) 申立人による生計費の負担の状況 (該当するものすべてに〇)  1.同居し、…

2024年10月18日

監護相当・生計費の負担についての確認書 (PDF 69.6KB) pdf

計費の負担についての確認書 記 申立人による監護相当の状況(いずれかに〇) 申立人による生計費の負担の状況 (該当するものすべてに〇)  1.同居し、…

2025年12月9日

児童手当 html

計費の負担についての確認書」を提出してください。 単身赴任等で請求者が児童と別居の場合は、「別居監護申立書」を提出してください。 持参いただく物 請求…

2025年11月28日

小児慢性特定疾病医療費助成制度 html

なおマイナンバー確認書類のみの提示の場合、マイナンバーを用いた情報連携を行い、保険情報の確認を行います。申請処理時間が長くなることや追加書類の提出を求める場…

2025年7月9日

養育医療 html

号がわかるもの(資格確認書やマイナ保険証など) 福祉医療費受給者証(子ども) ※ 詳しくは、下記の説明書でご確認ください。   養育医療を申請される…

2025年7月9日

自立支援医療(育成医療) html

者等記号・番号(資格確認書やマイナ保険証など) 同じ保険に加入している18歳以上の方全員が、市民税非課税の場合は、収入申告書と収入に関する書類 腎臓機能障害…

2024年3月26日

妊婦の初回産婦人科受診料の助成 html

ます) 妊婦の本人確認書類 (運転免許証、マイナンバーカードなど) ※その他、妊娠したことが分かる書類(超音波写真)や申請者の所得がわかる書類等の提出…

2025年11月5日

児童手当制度のご案内 (PDF 228.3KB) pdf

計費の負担についての確認書」の提出が必要です。) 振込日 支払期 対象月 支払期 対象月 2月期 12月分、1月分 4月期 2月分、3月分 6月期 4月…

2025年11月26日

【厚生労働省】健康保険証は12月2日以降新たに発行されなくなりました (PDF 527.0KB) pdf

月2日以降は、「資格確認書」でもこれまで通り医療にかかることが できます。 移行後もご安心ください <イメージ> ※ 保険者によって様式・発行形態が …

2025年11月28日

新規に申請される方への説明書(令和7年12月2日~令和8年6月30日まで) (PDF 537.0KB pdf

④医療保険の資格確認書等(資格確認 書・資格情報のお知らせ・マイナポータ ル上の「資格情報画面」のどれか)の写 し、もしくはマイナンバー確認書類(マイ…

2025年4月30日

厚生労働省チラシ「小児慢性特定疾病医療費助成制度の対象となる疾病は 令和7年4月1日から801疾病に pdf

町村民税の課税状況の確認書類 5 世帯全員の住民票の写し   小児慢性特定疾病医療費助成制度の対象となる疾病は 令和7年4月1日から 801疾病 に拡大…

2025年7月9日

養育医療を申請される方へ (PDF 144.7KB) pdf

わか るもの(資格確認書やマイナ保険証など)、福祉医療費受給者証(子ども)、 マイナンバーの確認ができるもの(世帯全員分)です。 1 養育医療給付…

2025年7月9日

育成医療を申請される方への説明書 (PDF 224.6KB) pdf

号がわかるもの(資格確認書やマイナ保険証など) ・国民健康保険の方は、世帯全員分が必要です。 ・国民健康保険以外の方は、受診者と保護者(=被保険者)の分…

2024年10月18日

認定請求書の記入例 (PDF 201.2KB) pdf

計費の負担についての確認書 □その他(    ) □ その他(            ) □ 出生 □ 転入 □ 別居監…

2024年10月11日

額改定認定請求書 (PDF 126.4KB) pdf

計費の負担についての確認書 .000円 □ その他(            ) 15日特例適用 .000円 ⇒ □ 有  □ 無 .000円 …

2024年10月11日

額改定認定請求書の記入例 (PDF 138.2KB) pdf

計費の負担についての確認書 .000円 □ その他(            ) 15日特例適用 .000円 ⇒ □ 有  □ 無 .000円 …

2024年10月18日

認定請求書 (PDF 149.2KB) pdf

計費の負担についての確認書 □その他(    ) □ その他(            ) □ 出生 □ 転入 □ 別居監…

2024年11月26日

自立支援医療費(育成医療)支給認定申請書 (PDF 112.7KB) pdf

非該当 所 得 確 認 書 類 生活保護受給世帯の証明書 標準負担額減額認定証 その他収入等を証明する書類( …

2021年7月5日

委任状 (PDF 415.1KB) pdf

・代理人は身元確認書類(運転免許証等)を提示してください。 ・日中に連絡の取れる電話番号を記入してください。委任事項を確認させていただくことがございま…