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記入） 被保険者等記号・番号がわかるもの（資格確認書やマイナ保険証など） 福祉医療費受給者証（子ども） ※　詳しくは、下記の説明書でご確認ください。 …

険者氏名、被保険者等記号・番号をご記入いただきます。 現行の医療保険証（有効期限内のもの）もしくは、加入する医療保険の保険者から交付される「資格情報のお知らせ…

記入） 被保険者等記号・番号（資格確認書やマイナ保険証など） 同じ保険に加入している18歳以上の方全員が、市民税非課税の場合は、収入申告書と収入に関する書類…

事項 （被保険者等記号・番号、保険者名、加入者等） 　 　　年　　月　　日 その他の事項 　 　　年　　月　　日 　　　上記のとおり、小児慢性特定…

３ 被保険者等記号・番号がわかるもの（資格確認書やマイナ保険証など） ・国民健康保険の方は、世帯全員分が必要です。 ・国民健康保険以外の方は、受診…

お子さんの被保険者等記号・番号がわか るもの(資格確認書やマイナ保険証など)、福祉医療費受給者証(子ども)、 マイナンバーの確認ができるもの（世帯全員分）で…

保険の被保険者 等記号・番号 保険者名 受 診 者 と 同 一 保 険 の加入者の氏名（受診 者との続柄）及び個人 番号 （…

保険の被保 険者等記号・番号 保険者等の 名 称 希望する指定養 育医療機関の名 称及び所在地 所在地 名称 …

半角数字・半角記号 8 YYYYMMDD 7 有効期限年月日 半角数字・半角記号 8 YYYYMMDD 8 氏名　姓 全角・半角文字 30…

Maternity Mark マタニティマーク Das Ministerium für Gesundheit, Arbeit und Sozi…

Maternity Mark マタニティマーク The Ministry of Health, Labour and Welfare prom…

Maternity Mark マタニティマーク Ito ay simbolo ng promosyong isinasagawa ng Min…

Maternity mark マタニティマーク Departemen Kesehatan, Tenaga Kerja dan Kesejaht…