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所得制限 所得制限限度額、所得上限限度額が設定 所得制限なし 手当月額 3歳未満 一律： 15,000円 3歳～小学校終了まで …
認定・変更（自己負担限度額及び指定医療機関の変更認定の申請の場合）のいずれかに○を付けてください。 ※2 受診者本人と異なる場合に記入してください。 ※…
