する。 (1) 地方自治法施行令（昭和22年政令第16号）第167条の4第1項各号又は第2項各号の規定に 該当しないこと。 (2) 会社更生法（平成1…
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2024年4月4日
医療意見書情報の研究等への利用についての同意書 （PDF 361.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
情報は、 ①国や地方公共団体が、小児慢性特定疾病対策の企画立案に関する調査 ②大学等の研究機関が、小児慢性特定疾病児童等の良質かつ適切な医療の確保や療養…
2024年7月2日
新規に申請される方への説明書（令和6年7月1日～令和7年6月30日まで） （PDF 277.8KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
台帳関係情 報及び地方税関係情報を取得することへの同意者に ついては、【表２】をご覧ください。 ②小児慢性特定疾病医療意見書 ・疾病ごとに様式が定められ…
2023年11月29日
小児慢性特定疾病医療費支給認定申請書 （PDF 128.7KB） pdf
カテゴリ子育て・教育 > 妊娠・出産・乳幼児 > 妊娠・出産 > 子どもが生まれたら > 小児慢性特定疾病医療費助成制度について
基本台帳関係情報及び地方税関係情報を取得することに同意します。 年 月 日 申請者氏名 …
2022年6月16日
額改定認定請求書 （PDF 108.5KB） pdf
済 （ ） 地方公務員等共済 ア イ ア 死亡した キ 父母指定者でなくなった イ 監護しなくなった （児童の生計を維持する父母等の帰国） ウ…
2021年7月5日
認定請求書の書き方 （PDF 116.2KB） pdf
済、国家公務員共済、地方公務員等共済の組合員は括弧内に○を記入してくださ い。国家公務員共済、地方公務員等共済を選択した方は､請求者の健康保険被保険者証の写し…
