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（学年、学級、氏名、性別、生年月日、住 所、電話番号、保護者名、発症日時、主な症状、症状の程度、医師に よる診察の有無、入院と通院の別、受診医療機関名とそ…
性 別 ： 男 ・ 女 年 齢 ： 歳 下 痢 を し…
