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付 書類 1 医療費領収書(写) 枚 3 医療報告書(「1」の書類がない場合。費用は自己負担) …
診察券番号 福祉医療費受給者証 (子ども)番号 予防接種 ヒブ 受けていない・受けた( 1回 2回 3回 追加 ) 小児肺炎球菌 受けていない…