本文へ

医療費助成申請には、保険者名や被保険者氏名、被保険者等記号・番号をご記入いただきます。 現行の医療保険証（有効期限内のもの）もしくは、加入する医療保険の保険者…

者の資格確認書等に被保険者名の記載がある場合は、被保険者の資格確認書 等を省けます。 同じ医療保険に加入する家族が「医療保険上の世帯」となります。（…

保険者等記号・番号、保険者名、加入者等） 　 　　年　　月　　日 その他の事項 　 　　年　　月　　日 　　　上記のとおり、小児慢性特定疾病医療費支…

（受診者の保険証に被保険者名の記入があれば受診者のみで可） ４ 次の方は、所得水準が確認できるものが必要です。 ① 健康保険証の被保険者が市民税…

・番号 保険者名 受 診 者 と 同 一 保 険 の加入者の氏名（受診 者との続柄）及び個人 番号 （ ） （ ）…