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用の店名・預金種目・口座番号（7桁）」（通帳見開き下部に記載）をご記入ください。 ※長期間入出金のない口座を記入しないで下さい。 【誓約・同意事項】 振込…

用の店名・預金種目・口座番号（7桁）」（通帳見開き下部に記載）をご記入ください。 ※確認書類添付欄に振込先金融機関口座確認書類を添付してください。 ※長期間…

口座番号 口座名義人 …

用の店名・預金種目・口座番号（7桁）」（通帳見開き下部に記載）をご記入ください。 ５ 添付書類 □　申請者の本人確認書類（運転免許証、マイナンバーカードのコ…

用の店名・預金種目・口座番号（7桁）」（通帳見開き下部に記載）をご記入ください。 ※児童の口座には振込できません。 ※長期間入出金のない口座を記入しないで下…

口座種類 普通 口座番号 8761384 口座名義 カ)トレミール お申し込みする商品および同意欄に✓をいれてください。 ※GPS端末代（端末代 13…

名 口座番号（右詰めでお書きください。） 口座名義カナ …

ど金融機関の支店名・口座番号がわかるもの 注）請求者名義の普通預金（貯金）口座に限ります。ただし、法人名義のものや口座名義に店名や事業所名などの名称（屋号…

口座名義人 種別 口座番号（7桁） 合計 妊婦健康診査(10回目) 円 円妊婦健康診査(9回目) 産婦健康診査(2回目)円 円妊婦健康診査(8回目) …

段など） 口 座 番 号 口座名義人 （１）個人登録 カ　ナ セイ メイ …

出張所 種別 口座番号(7桁) 銀行 本店 金庫 支店 (支所) □申請者と同じ □申請者と同じ 月 年 月 日 農協 日 円年 月 口…

店名 口座番号（右詰めでお書きください。） （　フ　リ　ガ　ナ　） …

段など） 口 座 番 号 口座名義人 …

普通 預金 口座番号 口座名義人 （カ ナ） （漢 字） 備 考（いずれかに○を付けてください） 通 勤 方 法 自…

普通　・　当座 口座番号 口座の名義 親子交流 その他（連絡方法や留意事項等を自由にお書きください） ふりがな 氏　名 年　 月　 日生 子 …

組合 〇〇 本店 口 座 番 号 1234〇〇〇 支店 フリガナ ギフ　アユコ 出張所 口座名義 岐阜　鮎子 教育・保育給付認定・施設等利用給付認定の区…

係る子ども 本店 口 座 番 号 実費徴収に係る補足給付費支給申請書 （副食材料費に係る補足給付用） 幼稚園の名称 普　通　・　当　座 特定教育・…

支　店 出張所 口座番号 フリガナ 口座名義 ８　誓約 誓約事項 確認欄 申請者…

　　　　・ 店番 口座番号 普 通 支払 金融機関 (受給者名義) 銀行 金庫 組合 農協 名称 支店名 支店 本店 出張所 口座…

についての同意書 口座番号 口座名義(カタカナ) 口座名義(カタカナ) 管 理 者 氏 名 年齢 子 ど も 会 の 役 職 お振込先 金融機関 銀…