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2023年3月29日

利用者負担額(保育料)及び給食費 html

座振替依頼書の記入や押印も不要です。これまで口座振替(自動払込み)をご利用いただいてなかった方も、安心・便利・確実な口座振替をご利用ください。  WEB口座振…

2025年4月1日

妊婦健康診査 html

療機関の医師の記載・押印が必要) 領収書 (妊婦健康診査費用の記載及び医療機関名・押印が必要) 岐阜市民であることが確認できるもの 申請者(妊婦本人)名…

2025年6月13日

小児慢性特定疾病指定医療機関・指定医 html

名は自署もしくは記名押印でお願いいたします。 1.岐阜市が指定した指定医療機関が申請内容に変更があった場合は、以下の変更届出書を提出してください。 指定小児…

2025年4月21日

定期予防接種 html

師の自署もしくは記名押印 【参考様式】長期療養特例 対象者該当理由書 (Word 21.8KB) 申請書等 予防接種に関する報告の様式…

2025年7月11日

令和7年度CVS通信第1号(PDF版) (PDF 872.9KB) pdf

くれる人のサイン又は押印」をもらいましょう。 3 表彰に向けた申請(表彰を受けるまで) 〇 期日までに、登…

2021年9月7日

華陽どんぐりルーム html

席カード」に保護者の捺印を得て参加 (事前の登録は必要なし) 参加費用無料 連絡・お問い合わせどんぐりルーム指導員 ※お問い合わせ等は、どんぐりルームの…

2025年6月11日

指定医の手続きについて (PDF 136.2KB) pdf

名は、自署または記名押印してください。) ※主たる勤務先の医療機関以外に医療意見書を作成する場合には、裏面の勤務先 医療機関欄の記入をしてください。 …

2025年6月11日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書(記載例) (PDF 179.7KB) pdf

氏名は自書又は記名押印。 「保健医療機関指定通知書」に 記載されている、 ・医療機関コード ・名称 ・所在地 役員の職名及び氏名 …

2025年6月13日

指定小児慢性特定疾病医療機関指定(新規・更新)申請書(記載例) (PDF 179.9KB) pdf

氏名は自署又は記名押印。 「保健医療機関指定通知書」に 記載されている、 ・医療機関コード ・名称 ・所在地 役員の職名及び氏名 …

2022年10月18日

家族の状況証明書(就労以外用)【記入例】 (PDF 138.9KB) pdf

ください。 医師が押印したものを 提出してください。 自宅療養の場合、状態の程 度について、記載してください   子ども 住 所  岐阜市○○町○○…

2025年3月27日

様式第1号 補助事業者誓約書 (Word 16.1KB) word

名を自署する場合は、押印を省略することができます。 

2025年3月28日

岐阜市妊娠届出書 (PDF 749.6KB) pdf

ー) ※署名または押印 岐阜市での母子健康手帳交付のご案内   岐阜市では、母子健康手帳の交付時に、安心して妊娠・出産・子育てができるように、保健師や助産…

2025年3月27日

補助事業等実績報告書(様式4) (Word 17.4KB) word

する場合においては、押印を省略することができる。

2025年4月18日

新しいウィンドウで開きます excel

※自署の場合は、押印不要です。 ※自署の場合は、押印不要です。 記入例 …

2024年9月18日

令和6年度CVS通信第1号(PDF版) (PDF 526.5KB) pdf

くれる人のサイン又は押印」をもらいましょう。 3 表彰に向けた申請(表彰を受けるまで) 〇 期日までに、登…

2024年10月11日

別居監護申立書 (PDF 212.4KB) pdf

岐阜市長 ◎ 記名押印に代えて署名することができます   ※印の欄は記入しないでください ◎ 児童の個人番号(マイナンバー)のご記入により、児童の続柄が記載…

2024年11月20日

令和7年度地域支援センター会計年度任用職員募集(採用試験)要項 (PDF 188.0KB) pdf

験受験申込書 (押印必要) ③ 履歴書 書式を表裏印刷し、令和6年4月1日現在の住所等を記入 申込み前3か月以内に撮影した写真を添付(上半身無帽・…

2024年11月20日

令和6年度 ブロック子ども会収支決算書 (PDF 159.4KB) pdf

※自署の場合は、押印不要です。 令和 ブロック 項   目 金  額 摘    要 ブロック子ども会活動費 275,000円 市子連より 雑収入 …

2024年11月20日

令和6年度 ブロック子ども会事業報告書、収支決算書 (Excel 329.0KB) excel

※自署の場合は、押印不要です。 ※自署の場合は、押印不要です。 記入例 …

2024年11月20日

令和7年度地域支援センター会計年度任用職員採用試験受験申込書 (PDF 100.9KB) pdf

上記の欄は,必ず署名捺印してください。 4 記載事項に不正がある場合は,嘱託員として採用される資格を失うことがあります。 5 履歴書は表裏印刷し,令和7…

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