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2026年3月2日

岐阜市結婚新生活支援事業補助金|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

様式第2号)又は給与明細書 申請方法 下の申請フォームより必要事項の記入・書類の提出を行ってください。  ※申請はオンラインで完結しますので、…

2024年3月26日

妊婦の初回産婦人科受診料の助成|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

費用がわかる領収書・明細書をもらう。 岐阜市こども家庭センター各保健センター窓口へ必要な書類を持って申請に行く。 ※申請時に保健師等との面談を受けていただき…

2025年9月8日

新生児聴覚検査事業|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

領収書 (4)診療明細書 (5)申請者が岐阜市民であることがわかるもの (6)申請者名義の振込口座がわかるもの(通帳等)参考 申請書 (PDF 96.7…

2025年6月19日

安全共済会Q&A (PDF 390.5KB) pdf

れた時には、診療 明細書や領収書を保管しておいてください。 請求に当たっては、名簿に登録があること、該当活動が行事計画書に記載さ れていること、共済会費…

2022年3月31日

高額治療継続者認定申告書 (PDF 76.0KB) pdf

円 領収書・診療報酬明細書・( ) 年 月 円 領収書・診療報酬明細書・( ) 年 月 円 領収書・診療報酬明細書・…

2025年6月20日

安全共済会|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

かられた時には、診療明細書や領収書を保管しておいてください。請求に当たっては、名簿に登録があること、該当の活動が行事計画に登録されていること、120円の共済会費…

2022年12月5日

<共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 記入例 (PDF 523.2KB) pdf

領収書(写) 診療明細書 4 その他 個人情報の取扱いについての同意書 口座番号 口座名義(カタカナ) 口座名義(カタカナ) 管 理 者 氏 名 年…

2022年12月5日

<共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 (Excel 29.8KB) excel

診療明細書 枚 4 その他 2 個人情報の取扱いについての同意書 …

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報取扱いについての同意書 記入例 (PDF 202.5KB) pdf

) 診断書・診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィルムなどの検査資料 ・ 年 月 日 ・ ・ ㊞ (注)同意された方が…

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報取扱いについての同意書 (PDF 84.4KB) pdf

) 診断書・診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィルムなどの検査資料 ・ 年 月 日 ・ ・ ㊞ (注)同意された方が…

2025年11月28日

新規に申請される方への説明書(令和7年12月2日~令和8年6月30日まで) (PDF 537.0KB pdf

又は領収書、診療報酬明細書 ・医療保険上の世帯に特定医療費(指定難病)又 は小児慢性特定疾病の医療受給者がいる場合 ・該当者の特定医療(指定難病)受給…

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報の取扱いについての同意書 (Excel 16.6KB) excel

診断書・診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィル…

2026年2月10日

令和7年度 岐阜市こども食堂支援事業補助金 交付申請案内 (PDF 364.5KB) pdf

等の写し ※支払明細書と証拠書類(領収書またはレシート等)の内容が一致するようにしてください。 ※証拠書類は日付、宛名、品物名(但し書き)が記載されてい…

2025年4月2日

令和7年度 岐阜市こども食堂支援事業補助金 交付申請案内 (Word 151.3KB) word

書等の写し ※支払明細書と証拠書類(領収書またはレシート等)の内容が一致するようにしてください。 ※証拠書類は日付、宛名、品物名(但し書き)が記載されている…

2022年12月5日

<共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 (PDF 141.6KB) pdf

領収書(写) 診療明細書 口座名義(カタカナ) 口座名義(カタカナ) 口座番号普通預金以外の場合(  ) 口座番号 月 性別 被共済者 との続柄 …