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2024年3月26日

妊婦の初回産婦人科受診料の助成|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

費用がわかる領収書・明細書をもらう。 岐阜市こども家庭センター各保健センター窓口へ必要な書類を持って申請に行く。 ※申請時に保健師等との面談を受けていただき…

2026年3月2日

岐阜市結婚新生活支援事業補助金|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

様式第2号)又は給与明細書 申請方法 下の申請フォームより必要事項の記入・書類の提出を行ってください。  ※申請はオンラインで完結しますので、…

2022年3月31日

高額治療継続者認定申告書 (PDF 76.0KB) pdf

円 領収書・診療報酬明細書・( ) 年 月 円 領収書・診療報酬明細書・( ) 年 月 円 領収書・診療報酬明細書・…

2026年3月11日

安全共済会Q&A (PDF 411.1KB) pdf

かられた時には、診療明細書や領収書を保管しておい てください。 請求に当たっては、ネット上の名簿に氏名の登録がされていること、該当活動 が年間行事リス…

2022年12月5日

<共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 記入例 (PDF 523.2KB) pdf

領収書(写) 診療明細書 4 その他 個人情報の取扱いについての同意書 口座番号 口座名義(カタカナ) 口座名義(カタカナ) 管 理 者 氏 名 年…

2022年12月5日

<共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 (Excel 29.8KB) excel

診療明細書 枚 4 その他 2 個人情報の取扱いについての同意書 …

2025年9月8日

新生児聴覚検査事業|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

領収書 (4)診療明細書 (5)申請者が岐阜市民であることがわかるもの (6)申請者名義の振込口座がわかるもの(通帳等)参考 申請書 (PDF 96.7…

2026年3月12日

安全共済会|岐阜市公式ホームページ-Gifu city html

かられた時には、診療明細書や領収書を保管しておいてください。請求に当たっては、名簿に登録があること、該当の活動が行事計画に登録されていること、120円の共済会費…

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報取扱いについての同意書 記入例 (PDF 202.5KB) pdf

) 診断書・診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィルムなどの検査資料 ・ 年 月 日 ・ ・ ㊞ (注)同意された方が…

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報取扱いについての同意書 (PDF 84.4KB) pdf

) 診断書・診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィルムなどの検査資料 ・ 年 月 日 ・ ・ ㊞ (注)同意された方が…

2026年3月9日

★新規申請のご案内(R8.3~R8.6.30受付用) (PDF 574.8KB) pdf

又は領収書、診療報酬明細書 ・医療保険上の世帯に特定医療費(指定難病)又 は小児慢性特定疾病の医療受給者がいる場合 ・該当者の特定医療(指定難病)受給…

2022年12月5日

<共済様式>22 個人情報の取扱いについての同意書 (Excel 16.6KB) excel

診断書・診療報酬明細書・施術証明書・その他診療情報資料 (2) レントゲンフィル…

2026年3月11日

令和8年度岐阜市こども食堂支援事業補助金交付申請案内 (PDF 380.5KB) pdf

※各団体で支払明細書等(エクセルなどで開催日ごとの支払いをまとめたものなど)を作成さ れている場合、証拠書類(領収書またはレシート等)との内容が一致する…

2022年12月5日

<共済様式>21 医療共済金請求書兼事故証明書 (PDF 141.6KB) pdf

領収書(写) 診療明細書 口座名義(カタカナ) 口座名義(カタカナ) 口座番号普通預金以外の場合(  ) 口座番号 月 性別 被共済者 との続柄 …