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地名地番 区分 □ 認定申請（法第５条関係） ( □ 新築 □ 増築・改築・既存 ） 納付金額 …

設置 （男女の区分がある場合はそれぞれ１以上。教育施設、共同住宅 等は免除） 適合状況 7.4　段を設ける場合 整備基準 7.2　車椅子使用者用…

房の設置 （男女の区分がある場合はそれぞれ１以上。教育施設、共同住宅等は免除） 男女兼用 か所 男子用 か所 …

　特定公共的施設の区分に応じて、整備基準適合表及び次の表に掲げる図書を添付してください。ただし、特定公共的施設の種類が建築物である場合において、この届出書を建…

べき事項 「単団の区分」について✓がある。また、継続の土地については、前回の届出年月 日が記載してある。 工作物について「有無」の欄に✓がある。 「利用…

岐阜市 区域の区分 景観計画重要区域（ ） 行為の概要 種 類 □建築物 □工作物 行為の種…

在 岐阜市 区域の区分 景観計画重要区域（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 行為の概要 種類 □建築物　　□工作物 行為の種類 □新…

岐阜市 区域の区分 景観計画重要区域 （ ） 行為の概要 種 類 □建築物 □工作物 行為の種類 …

在 岐阜市 区域の区分 景観計画重要区域　　　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 行為の期間 着手予定日 　　年　　月　　日 完了予定日 　…

岐阜市 区域の区分 景観計画重要区域 （ ） 行為の期間 着手予定日 年 月 日 完了予定日 …

所在 区域の区分 景観計画重要区域（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 変更理由 変更事項 変更前 変更後 摘…

区 域 の 区 分 景観計画重要区域（ ） 変 更 理 由 変 更 事 項 変 更 前 …

在 岐阜市 区域の区分 景観計画重要区域　　　　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 行為の期間 着手予定日 　　年　　月　　日 完了予定日 　…

岐阜市 区域の区分 景観計画重要区域 （ ） 行為の期間 着手予定日 年 月 日 完了予定日 …

在 岐阜市 区域の区分 景観計画重要区域　（　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　） 行為の概要 種類 □建築物　　□工作物 行為の種類 □新築･新設…

用・賃貸用・販売用の区別を記載 （例）共同住宅、○階建、延○ｍ２、○棟、予定戸数○戸、販売用 ○個別法に基づく手続き等が必要な場合はチェックし、具体的な手続…

個人」又は「法人」の区分 必須 リストから選択 複数いる場合は代表者の区分（「個人」、「法人」から選択） ⑨ 会社法人等番号 該当の場合は必須 …

名）※1 外 名 区　分 □ 個人 □ 法人(会社法人等番号※３ ) 区　分 □ 個人 □ 法人 譲受人住所※５ 譲渡…

土地の現況 区分 宅地 農地 山林 その他 小計 公共施設 計 面積 (㎡) 割合 (％) 土地の利用計画 区…

の 現 況 区 分 宅 地 農 地 山 林 そ の 他 小 計 公共施 設 計 面 積 (㎡) 割 合 …