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名 代理人生年月日 年　　月　　日 　上記の者を代理人とし、下記の権限を委任します。 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　証明…

能向上計画の認定年月日 　年　　　月　　　日 ３．認定に係る建築物の位置 ４．申請の対象とする範囲 □建築物全体　　…

性判定通知書交付年月日　　　　年　　　月　　　日 (3)　適合性判定通知書交付者　　　 ※ 受 付 欄 ※ 決裁年月日 年…

性判定通知書交付年月日　　　　年　　　月　　　日 (3)　適合性判定通知書交付者　　　 ※ 受 付 欄 ※ 決裁年月日 年…

　　　年　　月　　日 　　　年　　月　　日 第　　　　　　 　号 第　　　 　　　　号 係員氏名 係員氏名 …

欄 年 月 日 年 月 日 第 号 第 号 係員氏名 係員氏名 〔注意〕 １ ※印のある欄は記入しない…

号 建築確認年月日 　　年　　月　　日 工事期間 　　年　　月　　日から　　　　年　　月　　日 工事期間における主要な設計変更 変更年月日 変更された …

５ 転用年月日 年　　　　月　　　　日 〔注意〕　届出者が法人であるときは、氏名は、当該法人の名称及び代表者の氏名を記入してください。

工事着手予定年月日 年　　　　月　　　　日 ヲ 工事完了予定年月日 年　　　　月　　　　日 ワ 工程の概要 11 その他必要な事…

工事着手予定年月日 年　　　　月　　　　日 ワ 工事完了予定年月日 年　　　　月　　　　日 カ 工程の概要 ８ その他必要な事項…

工事着手予定年月日 年　　　　月　　　　日 ヲ 工事完了予定年月日 年　　　　月　　　　日 ワ 工程の概要 11 その他必要な事…

工事着手予定年月日 年　　　　月　　　　日 ワ 工事完了予定年月日 年　　　　月　　　　日 カ 工程の概要 ８ その他必要な事項…

１ 工事完了年月日 年　　　　月　　　　日 ２ 許可番号 第　　　　　　　　　号 ３ 許可年月日 年　　　　月　　　　日 ４ 工事をし…

１ 工事完了年月日 年　　　　月　　　　日 ２ 許可番号 第　　　　　　　　　号 ３ 許可年月日 年　　　　月　　　　日 ４ 工事をし…

号 ２ 許可年月日 年　　　　月　　　　日 ３ 工事をしている土地の所在地及び地番 ４ 工事施行者住所氏名 ５ 今回中間検…

８ 工事着手年月日 年　　　　月　　　　日 ９ 工事完了予定年月日 年　　　　月　　　　日 10 工事の進捗状況 〔注意〕 １　工事主又…

７ 工事着手年月日 年　　　　月　　　　日 ８ 工事完了予定年月日 年　　　　月　　　　日 ９ 工事の進捗状況 〔注意〕 １　工事主又は…

工事着手予定年月日 年　　　　月　　　　日 ４ 工事完了予定年月日 年　　　　月　　　　日 〔注意〕　届出者が法人であるときは、氏名は、当該法人の…

は 届 出 年 月 日 年 月 日 ４ 工 事 施 行 者 の 氏 名 ５ 現 場 管 理 者 の 氏 名 ６ 土石の堆積の最大堆積高さ メ…

は 届 出 年 月 日 年 月 日 ４ 工 事 施 行 者 の 氏 名 ５ 現 場 管 理 者 の 氏 名 ６ 盛 土 又 は 切 土 の …