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用できるツールとして生涯活用していけるように、「エンディングノート」の内容 を加えて、岐⾩市サポートブックを進化させていこうと検討した。また、第7回専門部会で…

・相談は、ライフスタイルに合わせて持続的に行っていけると良い。 ・医療的ケア児は、必ず医療機関の関わりがあるため、医療機関から一つの機関へつ…

85人 5人 3人 生活介護・行動援護・就Ｂ利用あり 85人（91.4％） サービス利用なし 5人（5.4％） 市外転出 3人（3.2％） 全…

きるツールとして 生涯活用していけるように、「エンディングノート」の内容を加えて、岐阜市サポートブックを進 化させていこうと検討した。また、第７回専門部会で…

それぞれの場面やライフステージにおける関係者が、 本⼈を⽀えるチームのメンバーとして、 本⼈の特性や配慮すべきことについて共通の認識を持ち、 同じ⽅針…

新しい情報を収集し、ライフステージの伴走者とし て長く関わることや、サービスの組み合わせ・支援機関同士がチームとして意識をもって 支援にあたることが大切なの…

特化したほうが良い。人生会議的事 項は、一般高齢者と同様に地域包括ケアシステム構築事業の中で検討すべきでないか。 • 障がい者本人や親の老い支度を考える機会…

について ・ライフステージに合った支援の必要性 ・当事者団体の方の話 ・多職種連携の必要性 ・いぶき福祉会の取り組み ・…

家族（きょうだい）のライフステージに合わ せ、将来を見据えた計画相談が難しい。 相談支援専門員として 生命の安全、苦痛の緩和 →医…

6 NPO法人　らいふくらうど　ゆう 管理者 職名 1 独立行政法人国立病院機構長良医療センター 療育指導室長 2 障がい福祉施設　こぱんだ 看護師 …

が生活の一部になり、人生の中で長い付き合いにもなるため、 相談支援専門員は本人のことを知っているヘルパーからの情報が大切である。居宅介護事業所 は相談支援専…

保険への移 行などライフステージごとの移り変わりのタイミングではより関係機関が連携を取りやすい環境が必 要になっている。そのような多岐に渡る相談に対して、現…

止をするうえでもライフステージごとの横の連携をしていけるとよい。 （３） 第３回専門部会「障害児通所支援事業の連携について（保育所（園）関係）」 ・…

介護保険への移行などライフステージごとの移り変わりのタイミングではより関係機関が 連携を取りやすい環境が必要になっている。そのような多岐に渡る相談に対して、本…

・何とか自宅で生涯を閉じたい ・入院したい ・健康面などの状況による 知的障がい ・自立した生活をしたい ・友人と皆で生活したい …

介護保険への移行などライ フステージごとの移り変わりのタイミングではより関係機関が連携を取りやすい環境が必要になっている。 そのような多岐に渡る相談に対して…

る。 ・就学などライフステージが変化しても支援が途切れないよう連携することも必要。 〔まとめ〕 今回の協議会では、保健・医療・福祉・教育の分野…

問看護ステーションみらいふ 管理者 9 訪問看護ステーションみらいふ 看護師 職名 1 重症心身障がい在宅⽀援センターみらい 看護師 2 岐阜市立岐阜特…