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・かかりつけ医、有床診療所 ・地域の連携病院 ・⻭科医療、薬局 3 計画策定に向けた国の動き等③ 参考︓介護保険制度の⾒直しに 関する参考資料(国資料…

の受診者で、糖尿病未治療者への 受診勧奨や生活状況の把握、保健指導の実施。 【対象者３名に３〜４回の⽀援を実施】 ポピュレーションアプローチ(フレイル予防…

連携して、患者が⼊院治療から在宅療養にスムーズに移⾏するための 基本的なルールを策定し、切れ⽬のない在宅医療と介護の提供体制を構築する （３）医療・介護・福…

係る予防、 診断及び治療並びにリ ハビリ テーショ ン及び介護方法、 認知症の人が尊厳を保持しつつ希望を持って暮らすための社会参加の在り 方及び認知症の人が他…

情報提供書を利用し、診療情報を提供をしてもらっている。 （ア）岐阜市医師会、岐阜県認知症疾患医療センター（３か所）、岐阜市薬剤師会、岐阜県グループホーム 協…

連携しながら自宅での治療を目的にした医療体系。病院等か ら医師や看護師が定期的に訪れたり、情報機器を用いて容体を捉え、適切な治 療にあたる。 在宅医療・…

連携しながら自宅での治療を目的にした医療体系。病院から医師や看護 師が定期的に訪れたり、情報機器を用いて容体を捉え、適切な治療にあたる。 在宅医療・介護連…

ステーションや病院・診療所の看護師などが、利用者の自宅を訪 問し療養上の世話や必要な診療の補助などを行います。 この５年間の訪問看護の利用回数は増加を続け…

、「相談 先」や「治療・予防」について「知らな い」と答えていることから、認知症につい て、広く市民に理解していただくための広 報・啓発活動を継続すると…

イサービス、病院 診療所の手伝い 周辺の花の手入れ、病院後援会での活動の手伝い 昭和懐メロ愛好会 19 昭和の懐メロを老人福祉の方と楽しむ。 老人福祉施設…

ステーションや病院・診療所の看護師などが、利用者の自宅を訪 問し療養上の世話や必要な診療の補助などを行います。 この５年間の訪問看護の利用回数は増加を続け…

携を取りながら円滑な治療・介護を行うことがで きる「地域連携パス」としての役割を持つ。 介護給付 要介護認定により要介護と判定された被保 険者に対する保…

トセンターや在宅歯科診療への対応、多職種との連携調整 を行う地域連携支援センター（在宅歯科医療連携室）が設置され、連携の調整、 情報共有が図られています。 …

連携しながら自宅での治療を目的にした医療体系。病院等から医師や看 護師が定期的に訪れたり、情報機器を用いて容体を捉え、適切な治療にあたる。 在宅医療・介護…