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　 氏　名　 生年月日　年　月　日　（年齢　歳） 保護者 事故の原因・状況 処置・対応等 （発生時およびその後の対応…

設 立 年 月 日 年 月 日 構 成 員 の 人 数 人 団体の構成するもの を推薦する主な市民 団 体 及 び 設 立 目…

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設 立 年 月 日 年 月 日 構 成 員 の 人 数 人 資 本 金 （ 法 人 の 場 合 ） 特 記 …

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設 立 年 月 日 年 月 日 構 成 員 の 人 数 人 資 本 金 （ 法 人 の 場 合 ） 特 記 …

業計画書 申請年月日　　　　　年　　月　　日 施設名称 岐阜市民福祉活動センター（障害者生活支援センター） 団体名 団体所在 代表者名 …