承継した事実を証する書面 申請者の住民票の写し（法人の場合にあっては、登記簿謄本） 事業者が定めた当該特定事業における現場責任者であることを証する書面 そ…
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2023年7月7日
特定事業許可申請書 （PDF 50.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 ７ 特定事業に供される土砂等の予定容量の計算書 ８ 土質試験等に基づき埋立て等の構造の安定計算を行った場合にあっては、当該安定…
2023年7月7日
特定事業許可申請書 （Word 37.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 ７ 特定事業に供される土砂等の予定容量の計算書 ８ 土質試験等に基づき埋立て等の構造の安定計算を行った場合にあっては、当該安定…
2022年10月18日
必要書類チェック表 （PDF 136.1KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 7 特定事業に供する土砂等の予定容量の計算書 8 埋立て等の構造の安定計算を行った場合は、当該安定計算書 9 擁壁を…
2022年10月18日
必要書類チェック表 （Word 45.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 7 特定事業に供する土砂等の予定容量の計算書 8 埋立て等の構造の安定計算を行った場合は、当該安定計算書 9 擁壁を用いる…
2021年5月7日
添付書類 （Word 17.4KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
地の使用権原を証する書面（写しで可）又は、使用承諾書等を添付すること。 ・公図の写しは、特定事業場及びその周辺を含むもので、特定事業場及び特定事業区域を明示し…
2021年5月7日
添付書類 （PDF 140.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
地の使用権原を証する書面（写しで可 ）又は、使用承諾書等を添付すること。 ・公図の写しは、特定事業場及びその周辺を含むもので、特定事業場及び特 定事業区…
2021年5月7日
添付書類 （PDF 93.2KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
あ ることを証する書面 ⑤ 事業に関する変更事項：特定事業に使用される土砂等の量、採取場所 及び期間等の搬入計画 添付書類：量を変更する場…
2021年5月7日
添付書類 （Word 16.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 ⑤ 事業に関する変更事項：特定事業に使用される土砂等の量、採取場所及び期間等の搬入計画 添付書類：量を変更する場合は、土量…
2021年10月29日
特定事業軽微変更届 （PDF 59.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 ４ 特定事業に供される土砂等の予定容量の計算書 注 用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。
2021年10月29日
特定事業軽微変更届（記載例） （Word 35.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 ４ 特定事業に供される土砂等の予定容量の計算書 注 用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。
2021年10月29日
特定事業軽微変更届（記載例） （PDF 82.2KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 ４ 特定事業に供される土砂等の予定容量の計算書 注 用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。
2021年10月29日
特定事業変更許可申請書 （PDF 74.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
定計算を記載 した書面 ７ 擁壁を用いる場合にあっては、当該擁壁の断面図及び背面図 ８ 鉄筋コンクリート造又は無筋コンクリート造の擁壁を用いる…
2021年10月29日
特定事業変更許可申請書 （Word 37.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
該安定計算を記載した書面 ７ 擁壁を用いる場合にあっては、当該擁壁の断面図及び背面図 ８ 鉄筋コンクリート造又は無筋コンクリート造の擁壁を用いる場合…
2021年10月29日
特定事業軽微変更届 （Word 34.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
者であることを証する書面 ４ 特定事業に供される土砂等の予定容量の計算書 注 用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。
2021年10月29日
検査試料採取調書 （Word 35.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
検査の結果を証明する書面に記載された発行番号等 報告区分 搬入・廃止・完了 採取年月日 年 月 日 採取場所 採取日の天候 土壌…
2021年10月29日
検査試料採取調書 （PDF 48.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
の結果 を証明する書面に記載され た発行番号等 報告区分 搬入・廃止・完了 採取年月日 年 月 日 採取場所 採取日…
2021年10月29日
記載例（検査試料採取調書） （Word 34.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
検査の結果を証明する書面に記載された発行番号等 第－０００００号 報告区分 搬入 ・ 廃止 ・ 完了 採取年月日 令和２年１１…
2021年10月29日
記載例（検査試料採取調書） （PDF 111.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
の結果を 証明する書面に記載された発 行番号等 第－０００００号 報告区分 搬入 ・ 廃止 ・ 完了 採取年…
2021年10月29日
特定事業承継届 （Word 32.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
承継した事実を証する書面 ２ 地位を承継した者の住民票の写し（法人にあっては登記事項証明書） 注 用紙の大きさは、日本工業規格Ａ４とすること。
