本籍地の記載があるもの、個人番号（マイナン バー）の記載がないもの、3か月以内のもの □ 4 誓約書 登録に応じた様式 □ a.【引取業者】…
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2026年3月3日
必要書類チェックシート（引取業者・フロン回収業者） （PDF 135.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
本籍地の記載があるもの、個人番号（マイ ナンバー）の記載がないもの、3か月以内 のもの ◇ － b.法定代理人の氏名又は住所の変更 3b …
2026年3月3日
必要書類チェックシート（解体業者・破砕業者） （PDF 149.6KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
本籍地の記載のあるもの、個人番号（マイ ナンバー）の記載がないもの、3か月以内 のもの ◇ － b.法人の商号及び本店住所の変更 ※1 3b …
2026年3月3日
必要書類チェックシート （PDF 142.3KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
本籍地の記載のあるもの、個人番号（マ イナンバー）の記載がないもの、3か月 以内のもの □ □ □ 9 誓約書 許可に応じた様式 □ □ ◇ …
2021年7月5日
誓約書【引取】 （PDF 267.5KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
を受けて復権を得ないもの ２ 使用済自動車の再資源化等に関する法律（平成１４年法律第８７号。）、特 定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関…
2021年7月5日
誓約書【フロン類回収】 （Word 30.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
を受けて復権を得ないもの ２ 使用済自動車の再資源化等に関する法律（平成１４年法律第８７号。）、特定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関する法律…
2021年7月5日
誓約書【フロン類回収】 （PDF 86.2KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
を受けて復権を得ないもの ２ 使用済自動車の再資源化等に関する法律（平成１４年法律第８７号。）、特 定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関…
2021年7月5日
フロン類回収業者の新規・更新登録の記入例 （Word 45.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
」の欄には、該当するものに丸印を記入すること。 ４ 用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。 …
2021年7月5日
フロン類回収業者の新規・更新登録の記入例 （PDF 113.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
各事業所に沿った ものを記入してください。 該当しない方を消す 更新時に記入 回収しようとするフロン類の種類 ＣＦＣ ○ Ｈ…
2021年7月5日
フロン類回収業者（登録・登録の更新）申請書 （Word 48.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
」の欄には、該当するものに丸印を記入すること。 ４ 用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。
2021年7月5日
フロン類回収業者（登録・登録の更新）申請書 （PDF 102.6KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
」の欄には、該当するものに丸印を記入す ること。 ４ 用紙の大きさは、日本産業規格Ａ４とすること。
2021年7月5日
誓約書【引取】 （Word 31.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
を受けて復権を得ないもの ２ 使用済自動車の再資源化等に関する法律（平成１４年法律第８７号。）、特定製品に係るフロン類の回収及び破壊の実施の確保等に関する法律…
2021年7月5日
破砕業の事業の範囲の変更許可申請書 （Word 52.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
以上の支配力を有するものと認められる者を含む。法人である場合に記入すること。） (ふりがな) 氏 名 役職名 住 所 …
2021年7月5日
破砕業の事業の範囲の変更許可申請書 （PDF 135.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
の支配力を有す るものと認められる者を含む。法人である場合に記入すること。） (ふりがな) 氏 名 役職名 住 所 …
2021年7月5日
事業計画書及び収支見積書【解体】の記入例 （Word 58.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
例であるので、各自のものを記入すること。
2021年7月5日
引取業者の新規・更新登録の記入例 （PDF 113.9KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
各事業所に沿った ものを記入してください。 法人登記事項証明書に記載のあ る役員(代表取締役、取締役、監 査役)を全員記入してください。 法…
2021年7月5日
事業計画書及び収支見積書【破砕】の記入例 （Word 58.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
例であるので、各自のものを記入すること。
2021年7月5日
事業計画書及び収支見積書【破砕】の記入例 （PDF 139.9KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
であるので、各自のものを記入す ること。 １－４ 破砕等能力 1日当処理能力 稼動予定日数 年間処理能力 １００台/日 ２８０日 ２８,０００台…
2021年7月5日
誓約書 （Word 33.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
を受けて復権を得ないもの ロ 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなった日から５年を経過しない者 ハ 使用済自動車の再資源化…
2021年7月5日
誓約書 （PDF 97.6KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
を受けて復権を得ないもの ロ 禁錮以上の刑に処せられ、その執行を終わり、又は執行を受けることがなくなった日から５年を経 過しない者 ハ 使用済自動車の…
