（名称）・住所・法人代表者の氏名 事務所の所在地、位置 特定事業に供する施設の設置計画及び位置 現場管理者の氏名 事業に関する変更事項：特定事業に使用さ…
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2024年1月4日
特定事業軽微変更届｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
2026年4月23日
産業廃棄物・特別管理産業廃棄物収集運搬業許可申請書（新規・更新・事業範囲の変更）｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
人の場合・・・法人の代表者若しくはその業務を行う役員又は、政令で定める使用人 申請者が個人の場合・・・申請者又は、政令で定める使用人 なお、岐阜市では、…
2026年5月13日
【記入例】産業廃棄物処理計画書 （PDF 217.9KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
にあっては、名称及び代表者の氏名) 電話番号 廃棄物の処理及び清掃に関する法律第12条第９項の規定に基づき、産業廃棄物の…
2026年3月3日
記入例 （PDF 386.5KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 058-000-0000 ポリ塩化ビフェニル廃棄物の適正な処理の推進に関する特別措置法第10条第２項（法…
2026年3月3日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物等の保管及び処分状況等届出書(様式第1号(1)) （Word 45.9KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 ポリ塩化ビフェニル廃棄物の適正な処理の推進に関する特別措置法第８条第１項（法第15条及び第19条において読み…
2026年3月3日
記入例 （PDF 613.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 058-000-0000 ポリ塩化ビフェニル廃棄物の適正な処理の推進に関する特別措置法第８条第１項（法第…
2025年12月1日
産業廃棄物処理施設軽微変更等届出書 （Word 46.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
人にあっては名称及び代表者の氏名） 電話番号 産業廃棄物処理施設を軽微変更等したので…
2024年7月11日
様式第5号、様式第5号の2、様式第5号の3 （Excel 41.0KB） excel
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
人にあっては名称及び代表者の氏名） 電話番号 処分方法 許可番号 処理施設設置場所 産業廃棄物 の種類 排出事業者の氏名又は名称 許可番…
2024年7月11日
様式第5号、様式第5号の2、様式第5号の3 （PDF 251.3KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
人にあっては名称及び代表者の氏名） 電話番号 処分方法 許可番号 ０６１ 処理施設設置場所 産業廃棄物 …
2024年7月11日
様式第5号、様式第5号の2、様式第5号の3 （Word 157.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
人にあっては名称及び代表者の氏名） 電話番号 処分方法 許可番号 ０６１ 処理施設設置場所 産業廃棄物 の種類 排出事業…
2024年10月18日
特別管理産業廃棄物収集運搬業許可申請書（様式第12号） （Word 82.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 廃棄物の処理及び清掃…
2024年10月18日
（記載例）特別管理産業廃棄物収集運搬業許可申請書（様式第12号） （PDF 218.5KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 ０００－０００－００００ …
2024年10月18日
岐阜市収入証紙貼付書 （Word 17.7KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 貼付金額 円 貼る前にご確認して、□にチェックを入れてください。 □ …
2024年10月18日
（記載例）岐阜市収入証紙貼付書・省令様式第6号の2（第1面）～（第10面） （PDF 423.8KB pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 株式会社 △△×× 代表取締役 岐阜 太郎 岐阜市確認欄 記入例 （日本産業規格 Ａ…
2024年10月18日
省令様式第6号の2（第1面）～（第10面） （Word 27.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
人にあっては名称及び代表者の氏名）
2024年10月18日
（記載例）産業廃棄物収集運搬業許可申請書（様式第6号） （PDF 221.1KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 ０００－０００－００００ …
2024年10月18日
産業廃棄物収集運搬業許可申請書（様式第6号） （Word 82.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 廃棄物の処理及び清掃…
2024年10月24日
（病院以外）産業廃棄物処理計画書作成（変更）届出書 （Word 29.6KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
人にあっては名称及び代表者名） 岐阜県廃棄物の適正処理等に関する条例第１７条第１項の規定により産業廃棄物処理計画書を作成（変更）しましたので同条第３項の規…
2024年10月18日
産業廃棄物処理業の事業範囲変更許可申請書（様式第10号） （Word 85.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
にあっては、名称及び代表者の氏名） 電話番号 廃棄物の処理及び清掃に…
2024年10月24日
（病院用）産業廃棄物処理計画書作成（変更）届出書 （Word 33.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物）
人にあっては名称及び代表者名） 岐阜県廃棄物の適正処理等に関する条例第１７条第１項の規定により産業廃棄物処理計画書を作成（変更）しましたので同条第３項の規…
