資料 処分委託契約書（契約締結日が記載された部分）の写し 備考 記入要領と記載例を確認して提出書類を作成してください。 提出方法 オンライ…
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2026年3月12日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物の処分終了又は高濃度ポリ塩化ビフェニル使用製品の廃棄終了届出書(様式第4号)｜岐阜市公式ホームページ-Gifu city html
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
2026年3月31日
必要書類チェックシート （PDF 657.9KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
運搬車両の賃貸借契約書の写し等 リースの場合、契約期間、当事者名 □ － ◇ 施設の使用権原を有することを証明する書類 購入契約書等、契約期間、当…
2026年3月9日
必要書類チェックシート（処理業変更廃止届） （PDF 498.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
3 運搬車両の賃貸借契約書の写し等 リースの場合、契約期間、当事者名 □ － ７．積替え保管施設の変更 1 積替え保管施設の構造を明らかにする平面図等 …
2026年3月3日
記入例 （PDF 386.5KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
記入 処分委託の契約締結日を記入 処分委託契約書（契約締結日が記載さ れた部分）の写しを添付してください
2026年3月3日
記入要領 （PDF 114.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
て処理する場合は委託契約の締結状況等を可 能な範囲で記入して下さい。（例：「契約済み」、「未定」、「調整中」）
2026年3月3日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物等の保管及び処分状況等届出書(様式第1号(1)) （Word 45.9KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
係る処分業者との委託契約の締結状況等を記入すること。低濃度ポリ塩化ビフェニル廃棄物については記載しなくて構わない。 １７．「参考事項」の欄には、その他保管の状…
2026年3月3日
記入例 （PDF 613.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
有 分別 なし 契約済み 5.7㎎/㎏ 7-1 コンデンサー (3㎏以上) 50kVA 松下電器 産業㈱ ZB- 66153R-…
2026年3月3日
必要書類チェックシート （PDF 130.3KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
納品書・領収書・借用契約書等、事業所ごとに 必要 □ 6b フロン類回収設備の種類及びその設備の能 力を説明する書類 取扱説明書・…
2026年3月3日
必要書類チェックシート（引取業者・フロン回収業者） （PDF 135.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
納品書・領収書・借用契約書等、事業所ご とに必要 ◇ － 4e フロン類回収設備の種類及びその設備の能 力を説明する書類 取扱説明書…
2026年3月3日
必要書類チェックシート（解体業者・破砕業者） （PDF 149.6KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
書 類 購入契約書等、契約期間、当事者名 ◇ － d.役員・株主・政令使用人・法定代理人の変更 3d 役員、株主、政令使用人、法定代理…
2026年3月3日
必要書類チェックシート （PDF 142.3KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
類 ※2 購入契約書等、契約期間、当事者名 □ － ◇ 5 事業計画書 □ □ ◇ 6 収支見積書 □ □ ◇ 7 【法人申…
2024年10月18日
（記載例）岐阜市収入証紙貼付書・省令様式第6号の2（第1面）～（第10面） （PDF 423.8KB pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
している場合は、賃貸契約書などの使用権限を証する書類を添付してください。 ・積載物が土砂等以外のものとなっている場合は「土砂禁」と記入してください。 記…
2024年10月18日
（記載例）産業廃棄物収集運搬業許可申請書（様式第6号） （PDF 221.1KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
物処理業 に関する契約権限を有する者を記入してください。
2024年10月18日
（記載例）特別管理産業廃棄物収集運搬業許可申請書（様式第12号） （PDF 218.5KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
物処理業 に関する契約権限を有する者を記入してください。
2023年7月10日
申請書記載要領 （Word 40.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
権原の明らかな書類の契約期間の範囲内とすること。 ただし、契約期間が更新されていく場合はこの限りでない。 ③ 事業の概要書（事業の目的、事業内容、跡地利…
2023年7月10日
申請書記載要領 （PDF 76.1KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
権原の明らかな書類の契約期間の範囲内とすること。 ただし、契約期間が更新されていく場合はこの限りでない。 ③ 事業の概要書（事業の目的、事業内容、跡地利用…
2021年5月7日
添付書類 （Word 17.4KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
登記簿謄本に、賃貸借契約書等の当該土地の使用権原を証する書面（写しで可）又は、使用承諾書等を添付すること。 ・公図の写しは、特定事業場及びその周辺を含むもので…
2021年5月7日
添付書類 （PDF 140.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
簿謄本に、賃貸借契約書等の当該土地の使用権原を証する書面（写しで可 ）又は、使用承諾書等を添付すること。 ・公図の写しは、特定事業場及びその周辺を含む…
2021年7月5日
解体業（許可・許可の更新）申請書の記入例 （PDF 192.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 自動車リサイクル法関係
・解体業に係る契約を締結する権限を有する者 法定代理人の氏名及び住所（未成年者である場合に記入すること。） (ふりがな) 氏 名 …
2021年10月29日
申請書記載要領 （Word 41.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
権原の明らかな書類の契約期間の範囲内とすること。 ただし、契約期間が更新されていく場合はこの限りでない。 ③ 事業の概要書（事業の目的、事業内容、跡地利…
