料金種別 定格 容量 製造者 製造年 型式 油量（㍑） 銘板 機器総重量(kg) ※実測の場合は、計量を証明するもの（写真等）をお示し下さい （注）…
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2026年3月3日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物等の保管及び処分状況等届出書(様式第1号(1)) （Word 45.9KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
定格 容量 製造者名 型式 製造年月 表示記号等 台数又は 容器の数 総重量 （１台当たり重量×台数） 容器の 性状 …
2026年3月3日
記入例 （PDF 386.5KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
参考事項 定格 容量 製造者名 型式 製造年月 表示記号等 台数又は 容器の数 総 重 量 （１台当たり重 量×台数） 5-1 …
2026年3月3日
記入要領 （PDF 114.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
銘板を確認し、「定格容量」「製造者名」「型式」「製造年月」「表示 記号等」を記入して下さい。 ・「定格容量」は、数値を単位と合わせて記入して下さい。単位に…
2026年3月3日
記入例 （PDF 613.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
参考事項 定格 容量 製造者名 型式 製造年月 表示記号等 台数又は 容器の数 総 重 量 （１台当た り重量×台 容器の 性状…
2026年3月24日
産業廃棄物処理施設 （PDF 179.0KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 産業廃棄物・特別管理産業廃棄物
処 分 場 容 量 ( ㎥ ) 備考 巖本金属株式会社 8130001010036 岐阜市茶屋新田3丁目57番地 ほか4筆 圧縮切断 △ △…
2025年11月6日
PCB廃棄物の保管及び使用の状況（令和6年度） （PDF 126.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > ポリ塩化ビフェニル（PCB）廃棄物
個 ※個数，重量，容積，その他数量，その他数量単位すべてが入力されていない場合は， その他数量とその他数量単位に「－」と表示されます。 2/2
2024年10月18日
（記載例）岐阜市収入証紙貼付書・省令様式第6号の2（第1面）～（第10面） （PDF 423.8KB pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
等の名称 用 途 容 量 備 考 コンテナ 廃プラスチック 金属くず等の運搬 ２．０㎥ 鉄製、排出事業者の工 事現場に据え置き …
2024年10月18日
省令様式第6号の2（第1面）～（第10面） （Word 27.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処理業関係
名称 用 途 容 量 備 考 （第３面） (3) 積替施設又は保管施設の概…
2023年7月7日
特定事業許可申請書 （Word 37.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
供される土砂等の予定容量の計算書 ８ 土質試験等に基づき埋立て等の構造の安定計算を行った場合にあっては、当該安定計算を記載した書面 ９ 擁壁を用いる場合…
2023年7月7日
特定事業許可申請書 （PDF 50.8KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
供される土砂等の予定容量の計算書 ８ 土質試験等に基づき埋立て等の構造の安定計算を行った場合にあっては、当該安定 計算を記載した書面 ９ 擁壁を用いる…
2022年10月18日
必要書類チェック表 （Word 45.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
に供する土砂等の予定容量の計算書 8 埋立て等の構造の安定計算を行った場合は、当該安定計算書 9 擁壁を用いる場合は、擁壁の断面図及び背面図 10 …
2022年10月18日
必要書類チェック表 （PDF 136.1KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 岐阜県埋立て等の規制に関する条例関係
に供する土砂等の予定容量の計算書 8 埋立て等の構造の安定計算を行った場合は、当該安定計算書 9 擁壁を用いる場合は、擁壁の断面図及び背面図 …
2021年7月5日
様式第6号 （PDF 71.4KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
物最終処分場埋立残余容量報告書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 報告者 住 所 氏 名 （法人にあっては名称及び…
2021年7月5日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物の保管開始報告書 （PDF 72.2KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
参考事項 定格 容量 製造者名 型式 製造年月 表示記号等 台数又は 容器の数 総 重 量 （１台当たり重 量×台数） …
2021年7月5日
様式第6号 （Word 32.0KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
物最終処分場埋立残余容量報告書 年 月 日 （あて先）岐阜市長 報告者 住 所 氏 名 （法人にあっては名称及び代表者名） 電話…
2021年7月5日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物の保管開始報告書 （Word 23.2KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
定格 容量 製造者名 型式 製造年月 表示記号等 台数又は 容器の数 総重量 （１台当たり重量×台数） …
2021年7月5日
記載例（様式第6号） （PDF 76.6KB） pdf
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
物最終処分場埋立残余容量報告書 ○○○○年●●月××日 （あて先）岐阜市長 報告者 住 所 ○○市□□町６ 氏 名 株式…
2021年7月5日
記載例（様式第6号） （Word 33.5KB） word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > 産業廃棄物処分実績報告書関係
物最終処分場埋立残余容量報告書 ○○○○年●●月××日 （あて先）岐阜市長 報告者 住 所 ○○市□□町６ 氏 名 株式会社◇◇◇ …
2021年7月5日
ポリ塩化ビフェニル廃棄物の処分終了又は高濃度ポリ塩化ビフェニル使用製品の廃棄終了届出書(様式第4号) word
カテゴリ産業・ビジネス > 事業系ごみ > 申請書ダウンロード（産業廃棄物） > PCB関係
事項 定格 容量 製造者名 型式 製造年月 表示記号等 台数又は 容器の数 総重量 （１台当たり重量×台数） …
