本文へ

号（第6条関係） 年　　月　　日 （あて先）岐 阜 市 長 申請者の住所 （法人の場合は、所在地）　　　　　 申請者の氏名　　　　　　　　　　　　…

氏 名 生年月日 住 所 会長 岐阜 花子 ×月〇日 岐阜市神田町〇丁目〇番地 代表取締 役社長 岐阜 太郎 △…

領日： 年 月 日 …

令和 年 月 日 …

　　　　　　　　　 年　　　　月　　　　日 住　所 企業名 代表者名 １　融資の対象要件 　　　原油・原材料価格の高騰や円安による影響を受け、下記 ①…

年　　　　月　　　　日 住　所 企業名 …

年　　月　　日 (中小企業者) 住　所 企業名 代表者名 【認定経営革新等支援機関】 支援機関名 　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　 【経営力強…

確認年月日 確認時間 確認方法（該当する番号にチェック） 金融機関本…

令和　　 年 月 日 岐阜市信用保証協会　　御中 …

5 年　　月　　日 6 7 (中小企業者) 住　所 8 企業名 9 代…

策効果の検証 確認年月日 確認時間 確認方法（該当する番号にチェック） 金融機関本支店名・確認者 　（どちらかに○印を付けてください） 〔申込人〕 　創…

令和　　年　　月　　日 （あて先）岐 阜 市 長 申請者の住所 申請者の氏名 （団体の場合は、団体名及び代表者名）　　　　　　　　　　　　　　　…

　　　　　 　　　年　　　月　　　日 　　　　　　　　　 　　　　　　　　　 　岐阜市長　柴橋　正直　　様 住　　　　所　 〒 　　　　　　　　 …

機関確認書 　　　年　　　月　　　日 　事業者名　　殿 認定支援機関ＩＤ番号 住　　　所 名　…

依頼書 令和　年　月　日 （認定経営革新等支援機関）　殿 住　　　　所　　 　　　 名 称 及 び　　 代表者の氏名　　 　…

紙） 取得 年月 設備等の 名称/型式 所在地 設備等 の種類 単価 （千円） 数量 金額 （千円） 用途 １ 令…

：千円） 取得年月 設備等の名称／型式 所在地 設備等の種類 単価 数量 金額 用途 1 令和 年 月 0 2 令和 年…

得単価 数量 合計 年月 事業年度又は年 1 設備A 機械装置 30,000 2 60,000 R7年12月 2 設備B 器具備品 10,000 2 20,…

する書面 年　　月　　日 　岐阜市長　柴橋　正直　　様 住　　　　所　 〒 　　　　　　　　 名称及び　　 代表者の氏名　…

します。 　　年　　月　　日 　 　（あて先）岐阜市長 氏　名　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　 　（法人に…