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（様式２） 提 案 者 情 報 書 【提案者情報】 事業者名 所在地 設立年月日 業務内容 本業務を担当する支店・営業所名 …

（様式５） 質　問　書 　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　令和　　年　　月　　日 　 　「岐阜市…

（様式４　別紙） 経費見積内訳書 項　　目 数量 単位 単　価 金　　額 摘　要 1) 2) …

（様式４） 経　費　見　積　書 令和　　年　　月　　日 （あて先）岐阜市長　柴橋　正直 　　　　　　　　　　　　　　商号…

（様式３－１） 配置予定技術者の経歴等【統括責任者】 氏　名 所属・役職 経歴・資格等 専門分野 経験年数 平成21年4月以降…

様式１ 給排水工事申請システム構築業務委託事業者選定に係る 公募型プロポーザル参加表明書 令和　　年　　月　　日　 （あて先） 岐阜市水道事業及び下水…

様式２ 暴力団等の関与がない旨の誓約書兼承諾書 令和　　年　　月　　日 　（あて先） 岐阜市水道事業及び下水道事業管理者 　　 所在地　　　…

様式３ 提 案 者 情 報 書 事業者名 代表者名 所在地 本業務を担当する支店・営業所名 ※本社の場合は不要 上記住所／支店長・所長名 …

様式４ 提案者業務実績報告書 整理番号 ①　業務実績（平成31年4月以降） No 業務名 発注者 業務概要 業務の契約年月・ 完了年月 実績…

様式５　 担当者情報書 整理番号 業務主任者の業務実績 ふりがな 氏　　名 生年月日 所属・役職 　　　　　 年　　月　　日 （　　歳） …

（様式３－２） 配置予定技術者の経歴等【業務主任者】 氏　名 所属・役職 経歴・資格等 専門分野 経験年数 直近10年間に従事…

様式７ 質問書 令和　　年　　月　　日 給排水工事申請システム構築業務委託事業者選定に係る公募型プロポーザルに関し、下記のとおり質問します。 …

（様式１―１） 参加表明書 令和６年　　月　　日　 （あて先）岐阜市長　柴橋　正直　様 （応募事業者）所在地　　　　　　　　　　　　…

（様式１―２） 参加表明書 令和６年　　月　　日　 （あて先）岐阜市長　柴橋　正直　様 共同体名　 （代表構成員）住所　 …

（様式２） 暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 令和６年　　月　　日　 （あて先）岐阜市長　柴橋　正直　様 （応募事業者）所在地…

（様式３－１） 提案者情報書 【会社情報】※単独応募用 事業者名 所在地 設立年月日 業務内容 本業務を担当する支店・ 営業所名 ※本…

（様式３－２） 提案者情報書 【会社情報】※共同体応募用 事業者名（代表構成員） 所在地 設立年月日 業務内容 本業務を担当する支店・ …

様式４ 会社業務実績調書 過去3年間（令和3年4月1日～令和6年3月31日）における官公庁（観光協会など関連団体含む）発注の冊子デザイン制作業務の受注実…

様式５ 業務主任者情報 【業務主任者情報】 業務主任者名 （ふりがな） （漢字） 所属／役職 経歴等 専門分野 経験年数 業務実…

様式６ 経　費　見　積　書 （あて先）岐阜市長　 　　 所在地： 　　　　　　　　　　　　　　称号又は名称： 代表者名：　　　…