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式1】参加表明書 （Word 36.0KB） 【様式2】暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 18.3KB） 【様式3】提案者…

【別紙1】質問票 （Word 16.0KB） 【様式1】参加申請書 （Word 26.4KB） 【様式2】誓約書 （Word 25.1KB）…

加表明書兼誓約書 （Word 27.6KB） 【様式第2号】暴力団等の関与のない旨の誓約書兼承諾書 （Word 28.1KB） 【様式第3号…

えて、適 切なパスワード設定や暗号化等の対策を実施していますか？ インターネット接続に関わる不正アクセス対策（ファイアウォール機能、パケットフィルタリング、…

えて、適切な パスワード設定や暗号化等の対策を実施していますか？ インターネット接続に関わる不正アクセス対策（ファイアウォール機能、パケットフィルタリング、…

（様式１） 　 岐阜市地域包括支援センター公募参加申請書 （兼参加資格審査申請書） 受付番号 　　　 令和　年　　月　　日 岐阜市…

（様式１０） 自立支援を目的とした介護予防に対する取組について 以下の事項について、センターが行う介護予防・日常生活支援総合事業等への効果的な参加促進策…

(様式２) 令和　年　　月　　日 誓　　約　　書 岐阜市長　 （申請者） 所在地： 法人名： 代表者氏名：　　　　　　　　　　　　　?…

（様式３） 法人の概要・運営理念等 令和　年　　月　　日現在 法　人　名 （フリガナ） 代表者氏名 事業所の所在地 〒　　　　－　…

(様式４) 法人役員名簿 役職 （フリガナ） 氏　　名 他の法人・団体の役員を兼任している場合 法人・団体名 役職名 …

（様式５） センター設置予定地 設置場所の確保 　有　（予定を含む）　　　・　　　　　　無 所在地 〒　　　　－ 岐阜市 設置方法…

（様式６） 職員確保に関する計画 （１）職員配置予定者 ・　記入は枠内に収めてください。 ・　配置職員が未定の場合は、「配置方法」及び「資格」欄への…

(様式７) 高齢者の保健・医療・福祉・介護サービス等の実績 現在実施している介護保険サービス事業について （現在、提供しているサービス名、開設時期、活…

（様式８） 地域に密着したセンターとしての取組について 以下の事項について、担当圏域で地域に密着したセンターとなるために行う効果的な方法を記述してくださ…

（様式９） 認知症高齢者に対するセンターとしての役割と支援策について 以下の事項について、認知症の人が在宅生活を継続するためにセンターが行う具体的で効果…

（別紙１） 岐阜市地域包括支援センター運営業務委託（南部）事業者選定にかかる質問票 　質問がある場合は、下記に記載のうえ令和８年８月１０日（月）午後５時…

えて、適切 なパスワード設定や暗号化等の対策を実施していますか？ インターネット接続に関わる不正アクセス対策（ファイアウォール機能、パケットフィルタリング、…

様式第１号 年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 　　　　　　　　　　　　　　　　　住所　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　…

様式第２号 年　　月　　日 （あて先）岐阜市長 　　　　　　　　　　　　　　　　　住所 　　　　　　　　　　　　　　　　　商号又は名称 代表者…

様式第８号 年　　月　　日 質　問　票 電子メールにて送信してください。 送付先　s-kyouiku@city.gifu.gifu.jp 所在地 …