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2021年7月25日

特別養護老人ホーム・養護老人ホーム指導監査事前提出調書1 (Excel 61.0KB) excel

特別養護・養護老人ホーム) 事前調書 (作成基準日 平成 年 月 日 ) 施設種別 施設名 施設住所 TEL 資料作成者名 FAX …

2021年7月25日

特別養護老人ホーム・養護老人ホーム指導監査事前提出調書2 (Excel 336.5KB) excel

1 特別養護老人ホーム等今回実地検証の対象施設の職員の採用・退職の状況について記載すること。 2 今年度は、監査直近時までの状況を記載すること。 3 本表…

2021年7月25日

特別養護老人ホーム・養護老人ホーム指導監査事前提出調書3 (Excel 191.0KB) excel

況等(特別養護老人ホームのみ記入) [昨年度分] ・ 死亡者数 人 (死亡場所: 病院 人/ 施設 人/ その他 人) ・ 死亡時の褥瘡者数 …

2021年7月25日

軽費老人ホーム・生活支援ハウス指導監査事前提出調書3 (Excel 63.5KB) excel

[10入所者の医療管理等の状況] 10 入所者の医療管理等の状況 (1)協力医療機関の状況(昨年度) 医療機関名 医療機関名 …

2021年7月25日

軽費老人ホーム・生活支援ハウス指導監査事前提出調書2 (Excel 143.5KB) excel

1回) (軽費老人ホーム) 感染症及び食中毒の予防及びまん延の防止のための対策を検討する委員会 3月に1回以上開催 事故発生防止のための委員会 定期…

2021年7月25日

軽費老人ホーム・生活支援ハウス指導監査事前提出調書1 (Excel 141.0KB) excel

祉施設等(軽費老人ホーム、生活支援ハウス) 事前調書 (作成基準日 平成 年 月 日 ) 施設種別 施設名 施設所在地 TEL 資料作成者…

2021年7月25日

岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書 (Excel 104.7KB) excel

岐阜市有料老人ホーム実地指導事前資料 (令和  年  月  日現在) 施設名 TEL …

2021年7月25日

岐阜市有料老人ホーム指導監査事前提出調書(サ高住) (Excel 85.8KB) excel

岐阜市有料老人ホーム実地指導事前資料(サ高住) (平成  年  月  日現在) 施設名 …

2023年5月16日

事業所税領収済通知書(納付書)(作成フォーム) (Excel 68.5KB) excel

[入力] ※入力後、印刷用シートを印刷してください 所在地 法人名 義務者番号 年度 申告区分 事業年度 令和 年 月 日 から…

2023年2月6日

法人市民税領収済通知書(納付書)(作成フォーム) (Excel 44.1KB) excel

[入力用] ※入力後、印刷用シートを印刷してください 所在地 法人名 …

2025年7月10日

記入例 (Excel 238.4KB) excel

千代田区 ○○ホームヘルプ 訪問介護 11 2 2222222222 東京都 東京都 千代田区 ××ホームヘルプ …

2025年7月10日

別紙様式3(加算 実績報告書) (Excel 232.0KB) excel

員会やプロジェクトチームの立ち上げ、外部の研修会の活用等)を行っている 0 0 …

2025年7月16日

(4)技術提案書の提出依頼について (Excel 106.0KB) excel

はオンライン提出フォームにより提出すること。   【オンライン提出フォーム】 https://logoform.jp/form/BcLm/GIFU_cit…

2025年7月9日

質問書 (Excel 10.1KB) excel

※仕様書等ホームページ上に掲載されている事項に関する質問及び入札手続 その他一般的な質問につきましては、回答をいたしかねますので、あらかじめご了承く…

2025年7月15日

「第36回岐阜県農業フェスティバル出展申込書」「出展関係者一覧表」「表明・確約に関する同意書」「出展 excel

変更する場合は、県ホームページ等でお知らせします。 第36回岐阜県農業フェスティバル出展者説明会に ( ■ 9/3出席 ・ □ 9/…

2025年7月15日

「第36回岐阜県農業フェスティバル出展申込書」「出展関係者一覧表」「表明・確約に関する同意書」「出展 excel

変更する場合は、県ホームページ等でお知らせします。 第36回岐阜県農業フェスティバル出展者説明会に ( □ 9/3出席 ・ □ 9/…

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