⑥ 介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 …
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2022年8月30日
介護保険被保険者証等（再）交付申請書 （Excel 16.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
付申請書] 介護保険 被保険者証等（再）交付申請書 …
2025年5月15日
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 記入例 （Excel 42.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 …
2022年5月31日
介護保険住所地特例適用・変更・終了届 （Excel 56.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険に関するお知らせ
介護保険 住所地特例 適用 ・ 変更 ・ 終了 届 …
2022年5月31日
介護保険住所地特例施設入所・退所連絡票 （Excel 33.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険に関するお知らせ
[様式] 介護保険住所地特例施設 入所（居）・ 退所（居） 連絡票 令和 年 月 日 （あて先）岐 阜 …
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 217.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
期入所の指定を受ける介護保険制度制度における指定短期入所事業所、 指定介護予防入所生活介護事業所、指定小規模多機能型居宅介護事業所等の従業者をいう。 …
2025年3月21日
（別紙50）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 130.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
□ 3終了 介護保険事業所番号 特記事項 変 更 前 変 更 後 関係書類 別添のとおり 備考1…
2025年3月21日
（別紙3-2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 139.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
けている市町村 介護保険事業所番号 （指定を受けている場合） 既に指定等を受けている事業 医療機関コード等 …
2025年3月19日
別紙一覧 （Excel 7.0MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
が医療機関への入院、介護保険施設への入所、指定訪問リハビリテーション、指定認知症対応型共同生活介護等への移行である場合を含めない。 注２： 評価対象期間に…
2025年3月19日
税務証明交付申請書（窓口用） （Excel 109.8KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 税金 > 申請書ダウンロード（税金）
③ 健康保険証 / 介護保険証 / 年金手帳 / 納税通知書 / その他（ ） 担当…
2025年3月19日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 131.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
□ 3終了 介護保険事業所番号 医療機関コード等 特記事項 変 更 前 変 更 後 関係書類 別…
2025年3月25日
介護職員等処遇改善加算 処遇改善計画書（令和7年度） （Excel 532.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
】 ①本計画書は、介護保険事業費補助金（介護人材確保・職場環境改善等事業）（以下「補助金」という。）及び介護職員等処遇改善加算（以下「処遇改善加算」という。）…
2025年3月28日
市の財政 （Excel 162.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 統計 > 岐阜市統計書 > 令和6年版岐阜市統計書
4013580 介護保険事業 40274645 41927938 44745162 43329077 44866832 後期高齢者医療事業 5629…
2025年3月27日
重要事項についての説明書（令和4年9月1日以降に登録申請） （Excel 107.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢者福祉施設 > サービス付き高齢者向け住宅
合には、別紙により、介護保険法第115条の35第1項に規定する介護サービス情報を示す。） ※前払金とは、終身又は入…
2025年4月24日
税務証明交付申請書（郵送用） （Excel 112.1KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 税金 > 申請書ダウンロード（税金）
・健康保険証、介護保険証、年金手帳、納税通知書等の場合は２点以上 …
2025年4月18日
居宅介護支援 （Excel 32.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
110106040 介護保険相談センターかよう 5008156 祈年町1丁目24番地の3 058-275-7197 058-275-7209 H11/09/30…
2025年5月9日
住宅バリアフリー改修工事に伴う固定資産税の減額規定適用の申告書 （Excel 21.4KB） excel
カテゴリくらし・手続き > 税金 > 固定資産税・都市計画税 > 家屋に関すること
５歳以上の方） □介護保険の要介護、要支援認定を受け ている方 □障害者等 上記と異なる場合は、下に記入して下さい。 …
2025年7月3日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 127.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
□ 3終了 介護保険事業所番号 医療機関コード等 特記事項 変 更 前 変 更 後 関係書類 別…
2025年7月3日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度）記入例 （Excel 354.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
者本位の支援方針など介護保険や法人の理念等を定期的に学ぶ機会の提供 0 …
