付申請書] 介護保険 被保険者証等(再)交付申請書 …
ここから本文です。 |
付申請書] 介護保険 被保険者証等(再)交付申請書 …
介護保険 住所地特例 適用 ・ 変更 ・ 終了 届 …
[様式] 介護保険住所地特例施設 入所(居)・ 退所(居) 連絡票 令和 年 月 日 (あて先)岐 阜 …
・健康保険証、介護保険証、年金手帳、納税通知書等の場合は2点以上 …
4013580 介護保険事業 40274645 41927938 44745162 43329077 44866832 後期高齢者医療事業 5629…
合には、別紙により、介護保険法第115条の35第1項に規定する介護サービス情報を示す。) ※前払金とは、終身又は入…
けている市町村 介護保険事業所番号 (指定を受けている場合) 既に指定等を受けている事業 医療機関コード等 …
□ 3終了 介護保険事業所番号 特記事項 変 更 前 変 更 後 関係書類 別添のとおり 備考1…
】 ①本計画書は、介護保険事業費補助金(介護人材確保・職場環境改善等事業)(以下「補助金」という。)及び介護職員等処遇改善加算(以下「処遇改善加算」という。)…
】 ①本計画書は、介護保険事業費補助金(介護人材確保・職場環境改善等事業)(以下「補助金」という。)及び介護職員等処遇改善加算(以下「処遇改善加算」という。)…
通し番号 介護保険事業所番号 指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 サービスコード …
③ 健康保険証 / 介護保険証 / 年金手帳 / 納税通知書 / その他( ) 担当…
が医療機関への入院、介護保険施設への入所、指定訪問リハビリテーション、指定認知症対応型共同生活介護等への移行である場合を含めない。 注2: 評価対象期間に…
□ 3終了 介護保険事業所番号 医療機関コード等 特記事項 変 更 前 変 更 後 関係書類 別…
療・治療 □ 介護保険サービス 円 円 □ 医薬品購入 □ その他の医療…
小 計 (項)介護保険制度運営推進費(目)社会福祉施設等災害復旧費補助金 ② 小 計 合 計(①+②) [別紙1(2)] 災 害…
5歳以上の方) □介護保険の要介護、要支援認定を受け ている方 □障害者等 居…