介護給付費算定に係る体制等に関する届出書＜指定事業者用＞ 令和 年 月 日 …
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2026年3月26日
体制等に関する届出書・体制等状況一覧表 （Excel 1.4MB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年11月13日
体制様式（届出書） （Excel 33.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
[届出書] （体制様式（届出書）） 障害児通所給付費等算定に係る体制等に関する届出書 令和 年 …
2021年8月4日
（別紙8-3）看護体制及びサテライト体制に係る届出書（看護小規模多機能型居宅介護事業所） （Exce excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
看護体制及びサテライト体制に係る届出書（看護小規模多機能型居宅介護事業所） 事 業 所…
2025年11月10日
別紙44 体制加算に関する届出書（相談支援事業所） （Excel 97.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
体制加算に関する届出書（相談支援事業所） (行動障害支援体制加算・要医療児者支援体制加算・精神障害者支援体制加算・高次脳機能障害支援体制加…
2026年4月2日
介護給付費等算定に係る体制届出書 （Excel 49.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
害児】届出書] （体制様式（届出書）） 障害児通所給付費等算定に係る体制等に関…
2024年4月16日
（2）(令和6年4月～5月)体制様式 総括表 障害児通所支援給付費等の算定にかかる体制等状況総括表 excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
１（障害児）] （体制様式（総括表1)) …
2025年3月28日
施工体制台帳・施工体系図 （Excel 103.1KB） excel
カテゴリ市政情報 > まちづくり（都市計画・都市整備） > 公共建築
[施工体制台帳] 様式1 令和 年 月 日 …
2021年8月4日
（別紙8）緊急時（介護予防）訪問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 （Excel excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
問看護加算・特別管理体制・ターミナルケア体制に係る届出書 事 業 所 名 異動等区分 …
2021年8月4日
（別紙11）栄養マネジメント体制に関する届出書 （Excel 16.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
栄養マネジメント体制に関する届出書 1 事業所…
2025年11月10日
別紙25 ピアサポート体制加算に関する届出書 （Excel 94.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
ピアサポート体制加算に関する届出書 １ 事業所名 ２ サービスの種類 …
2025年9月3日
（1）介護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 37.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
護給付費等算定に係る体制等に関する届出書 岐阜市長 様 …
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙21～30 （Excel 217.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
! #REF! （体制様式 別紙２１－１） Ⅰ Ⅱ Ⅲ Ⅳ Ⅴ Ⅵ Ⅶ Ⅷ Ⅸ…
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙0～10 （Excel 946.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
〔 体 制 要 件 〕 有 ・ 無 …
2025年7月3日
（別紙2）介護給付費算定に係る体制等に関する届出書 （Excel 127.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
介護給付費算定に係る体制等に関する届出書＜指定事業者用＞ 令和 年 月 日 …
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙31～39 （Excel 388.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
特別加算）] （体制様式 別紙３０） 社会生活支援特別加算に係る届出書 事業所・施設の名称 1 従業者の配置 人員配置基準に定める従業者の…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
活支援加算)] （体制様式 別紙１１） 通勤者生活支援加算に係る体制（指定共同生活援助事業所） ◎指定共同生活援助の状況 …
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙41～49 （Excel 92.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
支援加算）] （体制様式 別紙４１） 強度行動障害者地域移行特別加算に係る届出書 …
2021年8月4日
（別紙10-5）情報通信機器等の活用等の体制に係る届出書 （Excel 16.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
通信機器等の活用等の体制に係る届出書 事 業 所 名 異動等…
2022年7月1日
人員配置体制確認表 （Excel 36.0KB） excel
[404 介護予防居宅療養管理指導費 ] 404 介護予防居宅療養管理指導費 点検項目 点検事項 点検結果 （薬剤師が行う場合） 麻薬管理指導加算 疼…
