合は記載不要 保険者名 保険者番号 施 設 名 称 電話番号 所 在 地 〒
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2022年8月30日
介護保険被保険者証等（再）交付申請書 （Excel 16.8KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
医療保険者名 医療保険被保険者証記号番号 …
2021年6月14日
介護給付費算定に係る体制及び事業所を所管しない保険者に属する利用者の届出書 （Excel 44.2K excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険に関する制度改正 > 平成28年度制度改正
開始日 保険者名 利用者の被保険者番号 要支援の方はみなし指定の対象ではありませんので、ご注意ください。 1 平成 …
2021年6月14日
記載例 （Excel 44.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険に関する制度改正 > 平成28年度制度改正
開始日 保険者名 利用者の被保険者番号 要支援の方はみなし指定の対象ではありませんので、ご注意ください。 1 平成 …
2021年6月18日
サービス予定及び実績報告票 （Excel 44.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 高齢者福祉 > 高齢福祉事業所の方へ
保険者名 岐阜市 居宅介護支援事業所名 予防訪問介護Ⅱ …
2021年8月4日
介護給付費過誤申立書様式 （Excel 27.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
被保険者番号 被保険者名 サービス提供年月 申立事由コード 申立事由 （カタカナ） 平・令 年 月 平・令 年 月 …
2021年8月4日
総合事業費過誤申立書様式 （Excel 28.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
被保険者番号 被保険者名 サービス提供年月 申立事由コード 申立事由 （カタカナ） 平・令 年 月 平・令 年 月 …
