券、運転免許証、健康保険証等) 法定 代理人 □ 対象者本人の本人確認書類の写し (個人番号カー…
ここから本文です。 |
券、運転免許証、健康保険証等) 法定 代理人 □ 対象者本人の本人確認書類の写し (個人番号カー…
③ 健康保険証 介護保険証 年金手帳 納税通知書 その他( ) …
又は、健康保険証 介護保険証 年金手帳 納税通知書等の場合は2点以上 …
運転免許証 □健康保険証 □その他( ) 確認書類番号控
13 損害賠償責任保険証書の写し(手続中の場合は、申込書及び領収証の写し) 14 連携する協力医療機関(協力歯科医療機関)一覧 15 …
4 被保険証番号でも検索できること 5 各検索項目を複合して検索ができること 個人情報 登録・管理 1 システム管…
12 損害賠償責任保険証書の写し(手続中の場合は、申込書及び領収証の写し) 13 誓約書 標準様式6 14 (加算を取得しようとする場合…
写し (健康保険証等の写し) ・現場代理人が直接的な雇用関係にあることを証明するもの ・技術者が直接的かつ恒常的な雇用関係にあること…
)の写し、又は自動車保険証(保険期間に申請期限日を含むもの)の写し、又は自動車検査証(有効期限が申請期限日よりも後のもの)の写し ・リースについては、契約書の…
18 損害賠償責任保険証書の写し 19 誓約書 標準様式6 20 当該事業所に勤務する介護支援専門員一覧 標準様式7 21 (…
名寄帳等 □健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □その他( ) …
名寄帳等 □健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □その他( ) …
寄帳等 □ 健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □ 住民情報、賦課資料等に基づく聴取による確認 □ その他( …
12 損害賠償責任保険証書の写し(手続中の場合は、申込書及び領収証の写し) ※ 13 誓約書 標準様式5 14 (加算を取得しようとする場…
寄帳等 □ 健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □ 住民情報、賦課資料等に基づく聴取による確認 □ その他( …
寄帳等 □ 健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □ 住民情報、賦課資料等に基づく聴取による確認 □ その他( …
TEL 健康保険証番号 かかりつけ医が休診の時の対応 診察券番号 福祉医療費受給者証 (子ども)番号 予防接種 ヒブ 受けていない・…
名寄帳等 □健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □その他( ) …
名寄帳等 □健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □その他( ) …
寄帳等 □健康保険証 介護保険証 各種年金証書 □その他( ) 受 付 印