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2021年9月17日

保険外はり・きゅう・マッサージ等受療補助券交付申請書 (Excel 16.1KB) excel

岐阜市保険外はり、きゅう、マッサージ等受療補助券交付申請書 …

2022年8月30日

介護保険保険者証等(再)交付申請書 (Excel 16.8KB) excel

[被保険者証等(再)交付申請書] 介護保険 被保険者証等(再)交付申請書 …

2025年5月23日

令和7年度_保険料試算シート (Excel 328.3KB) excel

度 岐阜市 国民健康保険料の簡易試算シート の使い方 …

2023年7月31日

国民健康保険葬祭費請求書(第16号様式) (Excel 34.5KB) excel

号様式 国民健康保険葬祭費請求書 死亡した者の 世帯主の氏名 記号番号 死亡年月日        年     月   …

2021年6月14日

介護給付費算定に係る体制及び事業所を所管しない保険者に属する利用者の届出書 (Excel 44.2K excel

事業所を所管しない保険者に属する利用者の届出書      長 殿 年    月  …

2022年5月31日

介護保険住所地特例適用・変更・終了届 (Excel 56.4KB) excel

介護保険 住所地特例 適用 ・ 変更 ・ 終了 届 …

2022年5月31日

介護保険住所地特例施設入所・退所連絡票 (Excel 33.5KB) excel

[様式] 介護保険住所地特例施設 入所(居)・ 退所(居) 連絡票   令和  年  月  日 (あて先)岐 阜 …

2021年6月14日

国民健康保険葬祭費請求書(記載例) (Excel 60.5KB) excel

6号様式 国民健康保険葬祭費請求書 死亡した者の ○○○○○○○○ 死亡した者の ○○○○○○○○○○○○ 記号番号 …

2021年6月14日

国民健康保険料葬祭費請求書(第16号様式) (Excel 41.5KB) excel

6号様式 国民健康保険葬祭費請求書 死亡した者の 死亡した者の 記号番号 個人番号 死亡年月日    年   …

2025年7月10日

介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) (Excel 380.7KB) excel

通し番号 介護保険事業所番号 指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 …

2025年7月10日

記入例 (Excel 385.5KB) excel

通し番号 介護保険事業所番号 指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 …

2025年7月10日

記入例 (Excel 238.4KB) excel

通し番号 介護保険事業所番号 指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 サービスコード …

2025年7月10日

別紙様式3(加算 実績報告書) (Excel 232.0KB) excel

通し番号 介護保険事業所番号 指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 サービスコード …

2025年7月10日

別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書(令和6年度) (Excel 350.6KB) excel

~(r)は、国民健康保険団体連合会から送付される「福祉・介護職員処遇改善加算等総額のお知らせ」に基づいて記入すること。(s)は、国民健康保険団体連合会から送付さ…

2025年7月10日

(3)一般競争入札参加資格確認申請書提出要領 (Excel 83.5KB) excel

通知書 ②健康保険・厚生年金被保険者標準報酬決定通知書 ③健康保険保険者証 ※1 通知書の写し等を提出する際は、被保険者整理番号や基礎年…

2025年7月16日

(3)一般競争入札参加資格確認申請書提出要領 (Excel 77.5KB) excel

額通知書 ②健康保険・厚生年金被保険者標準報酬決定通知書 ③健康保険保険者証   ※2 写し等を提出する際は、被保険者整理番号や基礎年金番号等にマ…

2025年7月16日

(4)技術提案書の提出依頼について (Excel 106.0KB) excel

の状況で提出した「被保険者報酬月額算定基礎届」等に記載した人数とする。 <技術確認書類> ・団活動に協力する社内規定の該当箇所の写し ・直近の7月1日の状…

2025年7月10日

(3)一般競争入札参加資格確認申請書提出要領 (Excel 74.5KB) excel

通知書 ②健康保険・厚生年金被保険者標準報酬決定通知書 ③健康保険保険者証 ※1 通知書の写し等を提出する際は、被保険者整理番号や基礎年…

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