岐阜市保険外はり、きゅう、マッサージ等受療補助券交付申請書 …
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[被保険者証等(再)交付申請書] 介護保険 被保険者証等(再)交付申請書 …
国民健康保険特例対象被保険者等届出書 …
⑥ 介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 …
介護保険負担限度額認定申請書 兼 同意書 …
国民健康保険特例対象被保険者等届出書 …
介護保険 住所地特例 適用 ・ 変更 ・ 終了 届 …
事業所を所管しない保険者に属する利用者の届出書 長 殿 年 月 …
号様式 国民健康保険葬祭費請求書 死亡した者の 世帯主の氏名 記号番号 死亡年月日 年 月 …
[様式] 介護保険住所地特例施設 入所(居)・ 退所(居) 連絡票 令和 年 月 日 (あて先)岐 阜 …
6号様式 国民健康保険葬祭費請求書 死亡した者の ○○○○○○○○ 死亡した者の ○○○○○○○○○○○○ 記号番号 …
6号様式 国民健康保険葬祭費請求書 死亡した者の 死亡した者の 記号番号 個人番号 死亡年月日 年 …
通知書 ②健康保険・厚生年金被保険者標準報酬決定通知書 ※1 通知書の写しを提出する際は、被保険者整理番号や基礎年金番号等にマスキングを施すこと…
通知書 ②健康保険・厚生年金被保険者標準報酬決定通知書 ※1 通知書の写し等を提出する際は、被保険者整理番号や基礎年金番号等にマスキングを施すこ…
る場合。 共生型介護保険サービスの指定を受けた場合は届出を行ってください(⇔共生型障害福祉サービスを新たに実施する場合は、新規指定申請が必要です) 誓約書(参考…
通知書 ②健康保険・厚生年金被保険者標準報酬決定通知書 ※1 通知書の写しを提出する際は、被保険者整理番号や基礎年金番号等にマスキングを施すこと…
証明できる書類(健康保険被保険者証)の写し ・該当者の継続雇用が確認できる書類の写し ・該当者が女性技術者の場合は、性別が確認できる書類(パスポート等)の写…
額通知書 ②健康保険・厚生年金被保険者標準報酬決定通知書 ※2 写しを提出する際は、被保険者整理番号や基礎年金番号等にマスキングを施すこと。 様式…
基準法、労働災害補償保険法、最低賃金法、労働安全衛生法、雇用保険法その他の労働に関する法令に違反し、罰金以上の刑に処せられていません。 …
制図 ● ● 社会保険及び労働保険への加入状況にかかる確認票 ※確認票に記載されている加入が確認できる書類の写しを添付すること ● ● 体制様式: 介護給…