○ 本評価表は、児童発達支援センター又は児童発達支援事業所に従事する従業者の方に、事業所の自己評価していただくものです。 「はい」又は「いいえ」のどちらか…
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2025年7月3日
別紙様式7（加算未算定事業所用・計画書・実績報告書） （Excel 152.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
15.2% 児童発達支援 8.1% 5.9% 3.3% 0.0% 1.3% 1.0% 0.0% 2.0% 0.0% 13.1% 12.8% 11.8% …
2025年7月10日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
7.1% 児童発達支援 8.1% 5.9% 3.3% 0.0% 1.3% 1.0% 0.0% 2.0% 0.0% 13.1% 12.8% 11.8% …
2025年3月16日
（2）体制様式 総括表 障害児通所支援給付費等の算定にかかる体制等状況総括表 （Excel 126. excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
【児童発達支援・医療型児童発達支援・放課後等デイサービス・保育所等訪問支援・居宅型児童発達支援】 …
2025年7月8日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
7.1% 児童発達支援 8.1% 5.9% 3.3% 0.0% 1.3% 1.0% 0.0% 2.0% 0.0% 13.1% 12.8% 11.8% …
2025年7月3日
（別紙1-1）介護給付費算定に係る体制等状況一覧表 （Excel 856.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
サービスの提供 （児童発達支援事業所） □ １ なし □ ２ あり □ ４ 通常規模型事業所 □ 15 通所介護 □ ６ 大規模型事業所（Ⅰ） …
2021年8月4日
指定申請書類一覧 （Excel 60.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
児童発達支援事業所（福祉型児童発達支援センター） 児童発達支援事業所（児童発達支援センター以外） 医療型児童発達支援事業所（医療型児童発達支…
2021年8月4日
指定更新申請書類一覧 （Excel 71.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
児童発達支援事業所（福祉型児童発達支援センター） 児童発達支援事業所（児童発達支援センター以外） 医療型児童発達支援事業所（医療型児童発達支…
2025年7月3日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度）記入例 （Excel 354.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
7.1% 児童発達支援 8.1% 5.9% 3.3% 0.0% 1.3% 1.0% 0.0% 2.0% 0.0% 13.1% 12.8% 11.8% …
2023年8月22日
付表2 （Excel 45.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
付表2] 付表2 児童発達支援事業所（児童発達支援センターであるものを除く。）の指定に係 る記載事項 主として通わせる児童の障害の種別 （ …
2025年5月16日
新しいウィンドウで開きます excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
画を作成する際には、児童発達支援管理責任者だけでなく、こどもの支援に関わる職員が共通理解の下で、こどもの最善の利益を考慮した検討が行われているか。? …
2024年4月16日
（3）体制様式 別紙1～10 （Excel 187.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
る状況 （対象：児童発達支援センター） 事業所・施設の名称 １ 加算の基準 ２ 栄養士配置の状況 管理栄養士 栄養士 常勤…
2023年8月22日
付表6 （Excel 41.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
付表6 居宅訪問型児童発達支援事業所の指定に係る記載事項 事業所 フリガナ 名 称 所 在 地 （郵便番号 － ） …
2025年2月12日
利用者負担額多子減免届出書 （Excel 21.8KB） excel
特別支援学校幼稚部、児童発達支援事業所等に入所（園）しており、利用者負担額の多子減免を受けたいので届出します。 …
2025年3月28日
労働及び社会保障 （Excel 211.5KB） excel
カテゴリ市政情報 > 統計 > 岐阜市統計書 > 令和6年版岐阜市統計書
童養護施設 乳児院 児童発達支援センター 児童発達支援事業所 放課後等デイサービス 令和元年度 69 2 25 11 9 19 1 1 1 1 1 134…
2023年8月22日
付表1 （Excel 47.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
付表1] 付表1 児童発達支援事業所（福祉型児童発達支援センターであるものに限る。）の指 定に係る記載事項 主として通わせる児童の障害の種別 …
2025年5月22日
【様式】自己評価結果等の公表状況について （Excel 14.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ
サービス種別 児童発達支援 （※） 放課後等デイサービス （※）該当するサー…
2023年8月22日
付表3 （Excel 46.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
] 付表3 医療型児童発達支援事業所の指定に係る記載事項 事業所 フリガナ 名 称 所 在 地 （郵便番号 － ） …
2025年1月20日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1～4、入院時情報提供等 （Excel 155.5KB excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
の委託を受けている、児童発達支援センターと一体的に運 有 ・ 無 営している又は地域の相談支援の中核を担う機関として市…
