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2021年6月22日

(参考資料)【岐阜県】様式_入所施設 新型コロナウイルス感染症発生動向調査 (Excel 13.0K excel

[動向調査票] 入所施設 新型コロナ感染症発生動向調査 症状が出た方があれば経過を記入してください。 番 号 症状が出た方 最…

2026年5月13日

(別紙様式)被災状況整理表 (Excel 22.6KB) excel

び 避難の状況 入所施設 運営への支障の有無 及び 代替受入先の有無 入所施設以外 必要な支援種別 (下記1~3の中で、複数選択可能) …

2026年5月20日

指定申請書、変更届出書及び付表 (Excel 251.4KB) excel

援事業所/指定障害児入所施設 指定特定相談支援事業所/指定一般相談支援事業所/指定障害児相談支援事業所 …

2026年5月14日

介護給付費等の算定に係る体制等状況一覧表 (Excel 171.4KB) excel

短期入所 施設区分  1.福祉型  2.医療型  3.福祉型(強化) …

2026年3月26日

保健及び衛生 (Excel 420.0KB) excel

院施設 総 数 入所施設 入所人員 精神 一般 総数 精神 感染症 結核 療養 一般 有 無 有 無 令和 2年 32 3 29 6449 …

2025年11月10日

別紙3-1 福祉専門職員配置等加算に関する届出書 (Excel 95.1KB) excel

ービス・福祉型障害児入所施設・医療型障害児入所施設) 1 事業所・施設の名称 2 異動区分  1 …

2025年11月13日

総括表 (Excel 71.5KB) excel

費 福祉型障害児 入所施設 1.当該施設が単独施設 2.当該施設に併設する   施設が主たる施設 3.当該施設が主たる施…

2025年3月28日

保健及び衛生 (Excel 425.0KB) excel

院施設 総 数 入所施設 入所人員 精神 一般 総数 精神 感染症 結核 療養 一般 有 無 有 無 令和元年 32 3 29 6553 1…

2026年5月14日

別紙様式3_実績報告書 (Excel 220.6KB) excel

象 福祉型障害児入所施設 福祉型障害児入所施設R8 申請時点で「生産性向上(業務改善及び働く環境改善)のための取組」のうち5以上の取組(うち⑱及び?は必須)…

2024年2月8日

様式第25号 老人デイサービスセンター等設置届 (Excel 26.5KB) excel

含む。) 老人短期入所施設の場合は入所定員 事業開始年月日   年   月   日  上記のとおり、老人デイサービスセンター、老人短期入所施設又は老人介…

2021年8月17日

9 新型コロナ感染症発生動向調査シート (Excel 12.3KB) excel

[動向調査票] 入所施設 新型コロナ感染症発生動向調査 症状が出た方があれば経過を記入してください。 番 号 症状が出た方 最…

2024年3月28日

保健及び衛生 (Excel 361.0KB) excel

院施設 総 数 入所施設 入所人員 精神 一般 総数 精神 感染症 結核 療養 一般 有 無 有 無 平成30年 32 3 29 6581 …

2026年4月6日

別紙1~4 障害者就労施設における生産活動の効率化に資するICT機器等の導入事業 (Excel 95 excel

者等包括支援,障害児入所施設""移乗介護,移動支援,排泄支援,見守り・コミュニケーション,入浴支援"$AV$8:$AV$11 [別紙2(2) ICT導入事業 …

2024年2月8日

様式第26号 老人デイサービスセンター等事業変更届 (Excel 25.5KB) excel

含む。) 老人短期入所施設の場合は入所定員  上記のとおり老人福祉法第15条第2項の規定により届け出た事項を変更しましたので、同法第15条の2第1項の規定に…

2025年11月10日

別紙77 個別サポート加算(1)に関する届出書 (Excel 90.3KB) excel

費 福祉型障害児 入所施設 1.なし 2.あり 1.当該施設が単独施設 2.当該施設に併設する   施設が主たる施設 3…

2025年11月10日

別紙66-2 強度行動障害児支援加算に関する届出書(放課後等デイサービス) (Excel 90.5K excel

費 福祉型障害児 入所施設 1.なし 2.あり 1.当該施設が単独施設 2.当該施設に併設する   施設が主たる施設 3…

2025年11月10日

別紙66-1 強度行動障害児支援加算に関する届出書(児童発達支援) (Excel 90.5KB) excel

費 福祉型障害児 入所施設 1.なし 2.あり 1.当該施設が単独施設 2.当該施設に併設する   施設が主たる施設 3…

2025年11月10日

別紙68 延長支援加算に関する届出書 (Excel 88.2KB) excel

費 福祉型障害児 入所施設 1.なし 2.あり 1.当該施設が単独施設 2.当該施設に併設する   施設が主たる施設 3…

2025年11月10日

別紙75 共生型サービス体制強化加算・共生型サービス医療的ケア児支援加算に関する届出書 (Excel excel

費 福祉型障害児 入所施設 1.なし 2.あり 1.当該施設が単独施設 2.当該施設に併設する   施設が主たる施設 3…

2025年11月10日

別紙70 専門的支援実施加算に関する届出書 (Excel 88.7KB) excel

費 福祉型障害児 入所施設 1.なし 2.あり 1.当該施設が単独施設 2.当該施設に併設する   施設が主たる施設 3…

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