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2024年7月24日

別添6_(様式5)入院前情報提供書(依頼書及び返書)(三豊総合病院) (Excel 37.5KB) excel

入院前の患者の服薬状況等に係る情報提供書(入院前情報提供書) …

2025年1月20日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 相談 別紙1~4、入院時情報提供等 (Excel 155.5KB excel

してください。 [入院時情報提供書] 入院時情報提供書(相談支援事業所・重度訪問介護事業所→入院医療機関) 記入日: 年 月 日 添…

2026年7月6日

事件・事故報告書 (Excel 47.5KB) excel

(病状、入院の有無、その他の利用者の状況及び、家族への報告、説明の内容) 損害賠償等の状況 6 再発防止に向けての今後の取り組み …

2026年6月15日

(様式)医療施設 避難確保計画 (Excel 973.0KB) excel

間は通院(所)部門と入院(所)部門の合計人数を記載 …

2026年3月7日

軽自動車税減免申請書(障がい者等用) (Excel 47.0KB) excel

入所されている場合、入院している場合は該当しません。 事務処理欄 更正(要・不要) OP処理 課内確認欄 ( OCR ・ 口座…

2026年3月30日

軽費老人ホーム・生活支援ハウス指導監査事前提出調書1 (Excel 42.8KB) excel

長期入院 人 人 家庭の事情 人 人 その他(具体的に) 人…

2026年3月30日

軽費老人ホーム・生活支援ハウス指導監査事前提出調書2 (Excel 85.9KB) excel

状況] 2 入所(入院)・利用者数及び状況 [  年 月 日現在] 区…

2026年3月25日

別紙一覧 (Excel 783.0KB) excel

の事由が医療機関への入院、介護保険施設への入所、指定訪問リハビリテーション、指定認知症対応型共同生活介護等への移行である場合を含めない。 注2: 評価対象…

2026年3月26日

保健及び衛生 (Excel 420.0KB) excel

とは患者20人以上の入院施設、「診療所」とは患者の入院施設を有しないもの、または患者19人以下の入院施設を有するものをいう。  従事者数は市内の施設に従事して…

2026年3月26日

労働及び社会保障 (Excel 210.0KB) excel

費 総  数 入  院 入 院 外 歯  科 調  剤 食事療養 訪問看護 療 養 費 給付 件数 費用額及 び支給額 給付 件数 …

2026年3月30日

自立支援給付費等加算・減算対象チェック表 (Excel 85.1KB) excel

入院・外泊時加算(Ⅰ・Ⅱ) 入院時支援特別加算 地域移行加算 …

2026年3月30日

特別養護老人ホーム・養護老人ホーム指導監査事前提出調書3 (Excel 52.1KB) excel

[13] 13 入院患者日用品費の支給状況(昨年度:措置施設のみ) (1)入院患者日用品費の支給状況 番号 入院期間 支給年月日 支…

2026年3月30日

障害者支援施設指導監査事前提出調書 (Excel 158.9KB) excel

けている場合 入院 通院 実人員 延べ診療日数 実人員 延べ診療日数 実人員(A) 延べ入院日数(B) 実人員(C…

2026年3月30日

特別養護老人ホーム・養護老人ホーム指導監査事前提出調書1 (Excel 31.7KB) excel

長期入院 人 人 家庭の事情 人 人 その他(具体的に) 人…

2026年4月16日

【本体・促進】令和8年度地域生活支援事業等一覧 (Excel 43.8KB) excel

044) ? 入院者訪問支援事業 市町村長同意による医療保護入院者等を対象とした実効的な支援のため、都道府県等において、精神科病院を訪問し、患者の話を丁…

2026年6月2日

特別養護老人ホーム・養護老人ホーム指導監査事前提出調書2 (Excel 102.4KB) excel

[2] 2 入所(入院)・利用者数及び状況 [  年 月 日現在] 区分…

2025年7月23日

有料老人ホーム情報登録用Excel(Ver 1.3) (Excel 165.7KB) excel

常時確保し、緊急時に入院を受け入れる体制を確保してる協力医療機関と連携している場合」に該当する場合を指し、「協力医療機関連携加算(Ⅱ)」は、「協力医療機関連携加…

2025年9月3日

(3)介護給付費等算定に係る体制届 別紙21~30 (Excel 217.0KB) excel

医療観察法に規定する入院によらない医療を受ける者又は刑事施設若しくは少年院を釈放された障害者の支援に関する研修が年一回以上行われていること。 有・無 …

2025年9月22日

様式1-10 遠隔医療設備整備 (Excel 25.0KB) excel

一日平均入院患者数     名(2024年4月1日~2024年12月31日) (今回のシステム導入の趣旨、経緯…

2025年11月11日

令和4年 V-1医療施設等 (Excel 77.5KB) excel

数 在院患者延数 新入院患者数 退院患者数 外来患者延数 病床利用率 病床数 平均在院日数 1日平均在院患者数 1日平均新入院患者数 1日平均退院患者数 1日平…

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