指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 …
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2025年7月10日
介護職員等処遇改善加算等実績報告書(令和6年度) （Excel 380.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
2025年7月10日
記入例 （Excel 385.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 …
2025年7月10日
別紙様式3（加算 実績報告書） （Excel 232.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 サービスコード 都道府県 市区町…
2025年7月10日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 …
2025年7月10日
記入例 （Excel 238.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 サービスコード 都道府県 市区町…
2025年7月8日
介護予防訪問入浴介護 （Excel 12.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 217010…
2025年7月8日
訪問入浴介護 （Excel 12.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 217010…
2025年7月8日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度） （Excel 350.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 …
2025年3月18日
2福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書（別紙様式2） （Excel 399.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 サービスコード 一月あたり障害福祉サービス等報酬総額[円] 一月あたり処遇改善…
2025年7月3日
別紙様式7（加算未算定事業所用・計画書・実績報告書） （Excel 152.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
号 指定権者名 事業所の所在地 一月あたり障害福祉サービス等 報酬総額[円] サービス名 …
2025年7月3日
別紙様式3障害福祉サービス等処遇改善実績報告書（令和6年度）記入例 （Excel 354.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
指定権者名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 …
2025年6月16日
看護小規模多機能型居宅介護 （Excel 12.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 2190102…
2025年6月16日
介護予防小規模多機能型居宅介護 （Excel 14.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 2190104…
2025年6月16日
夜間対応型訪問介護 （Excel 11.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 2190102…
2025年6月16日
小規模多機能型居宅介護 （Excel 14.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 2190104…
2025年6月16日
認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.6KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 2110108…
2025年6月16日
定期巡回・随時対応型訪問介護看護 （Excel 12.9KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 219010…
2025年6月16日
介護予防認知症対応型共同生活介護 （Excel 18.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 2110108…
2025年6月16日
認知症対応型通所介護 （Excel 13.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 2190100…
2025年6月16日
介護予防認知症対応型通所介護 （Excel 13.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護保険サービスの利用
事業所番号 事業所名 事業所〒 事業所住所 事業所電話 事業所FAX 指定年月日 運営法人名 事業所所在地区の 地域包括 支援センター 2190100…
