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2023年11月29日

一時預かり事業延長利用申込書(私立) (Excel 28.8KB) excel

勤務先  所 在 地                       事業所名       …

2023年11月29日

一時預かり事業延長利用申込書(公立) (Excel 28.8KB) excel

勤務先  所 在 地                       事業所名       …

2023年7月24日

協力事業者登録申込書(様式第1号) (Excel 23.1KB) excel

申請者 所在地 事業所名 代表者 (あて先)…

2021年6月14日

記載例 (Excel 44.2KB) excel

所 在 地 事業所を所管する保険者は、基本的に事業所所在地の市町村となるが、下記に所在する事業所は広域連合の所管となります。 ●瑞穂市・本…

2021年6月14日

介護給付費算定に係る体制及び事業所を所管しない保険者に属する利用者の届出書 (Excel 44.2K excel

所 在 地 事業所を所管する保険者は、基本的に事業所所在地の市町村となるが、下記に所在する事業所は広域連合の所管となります。 ●瑞穂市・本…

2024年7月3日

別紙様式3-1、3-2 障害福祉サービス等処遇改善実績報告書(令和5年度) (Excel 627.2 excel

事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 …

2024年7月3日

参考:処遇改善実績報告書記入例 (Excel 629.2KB) excel

事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 131456…

2024年4月16日

2 福祉・介護職員等処遇改善加算等 処遇改善計画書(別紙様式2) (Excel 781.3KB) excel

事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり障害福祉サービス等報酬総額[円] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算総額[…

2023年11月10日

給与所得者異動届出書 (Excel 93.1KB) excel

事業所 所在地 事業所 名称(カナ) 事業所 名称 法人番号 …

2024年6月14日

記入例 (Excel 322.2KB) excel

事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 13345678…

2024年6月14日

(記入例) (Excel 152.5KB) excel

事業所の所在地 事業所名 サービス名 都道府県 市区町村 1 13345678…

2024年6月14日

介護職員処遇改善計画・介護職員等特定処遇改善計画書・介護職員等ベースアップ等支援加算処遇改善計画書 excel

事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり介護報酬総単位数[単位] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算単位数[単位]…

2024年3月5日

記入例 (Excel 1.0MB) excel

事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり介護報酬総単位数[単位] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算単位数[単位]…

2024年3月31日

参考:記入例 別紙様式2(処遇改善計画書) (Excel 786.3KB) excel

事業所の所在地 事業所名 サービス名 一月あたり障害福祉サービス等報酬総額[円] 一月あたり処遇改善加算、特定加算及びベースアップ等加算総額[…

2023年3月13日

重要事項についての説明書(平成27年3月31日以前に登録申請(登録の更新は除く)) (Excel 1 excel

□ 隣接する土地 事業所の名称 (ふりがな) 提供されるサービス 居宅生活支援事業の名称 提供されるサービスの概要 …

2024年3月31日

参考:記入例 別紙様式6(小規模事業所用処遇改善計画書) (Excel 654.3KB) excel

名 事業所の所在地 事業所名 サービス名 障害福祉サービス等報酬総額[円/月] 処遇加算等総額[円/月] 処…

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