支援者養成研修 （基礎研修） …
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2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙41～49 （Excel 92.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
2025年11月10日
別紙77 個別サポート加算（1）に関する届出書 （Excel 90.3KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
障害支援者養成研修（基礎研修）修了者 配置 備考１ 「異動区分」欄については、該当する番号に○を付してください。 …
2025年11月10日
別紙66-1 強度行動障害児支援加算に関する届出書（児童発達支援） （Excel 90.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
障害支援者養成研修（基礎研修）修了者 配置 ※ １は必須 ２は１が兼ねる場合も可 備考１ 「異動区分」欄及び「サービス種別」欄につ…
2025年11月10日
別紙62 児童指導員等加配加算に関する届出書 （Excel 91.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
障害支援者養成研修（基礎研修）を修了した指導員の数を単位別に記載してください。 ５ 「うち児童指導員等の員数（常勤専従）」「うち児童…
2024年4月16日
（3）体制様式 別紙1～10 （Excel 187.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
障害支援者養成研修（基礎研修）修了者 配置 ※ １は必須 ２は１が兼ねる場合も可 備考１ 「異動区分」欄及び「サービス種別」欄については、該当する…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙31～39 （Excel 388.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
支援者養成研修 （基礎研修） 実践研修の終了者の数※１ 生活支援員の数 基礎研修の終了者の 数及…
2024年4月16日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙11～20 （Excel 242.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
配置基準② （基礎研修修了者） １ （基礎研修）修了者 配置 …
2025年11月10日
別紙25 ピアサポート体制加算に関する届出書 （Excel 94.2KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について
者ピアサポート研修の基礎研修及び専門研修」等と具 体的に記載。 注３ 受講した研修の実施要綱、カリキュラム及び研修を修了したこと…
2025年2月5日
自立支援給付費等加算・減算対象チェック表 （Excel 84.6KB） excel
居宅介護 基礎研修修了者等により行われる場合の減算 ○ 同一建物減算 Ⅰ 夜間早朝・深夜加算 Ⅱ 特定…
2024年7月17日
指定申請に係る添付書類一覧（介護予防・日常生活支援総合事業） （Excel 17.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
研修２級、旧介護職員基礎研修課程の資格を確認できる書類の写し 7 従業者の雇用が確認できる書類の写し（雇用契約書・雇用通知書の写し等。兼務の場合は、…
2025年12月19日
訪問介護員調査票 （Excel 36.4KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
または（旧）介護職員基礎研修修了、または（旧）ヘルパー１級 ３．介護職員初任者研修修了、または（旧）ヘルパー２級 …
2021年8月4日
（別紙10）特定事業所加算（1.）～（4.）に係る届出書（訪問介護事業所） （Excel 21.1K excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ > 令和3年度 事業者の皆様へのお知らせ
修了者、介護職員基礎研修課程 修了者及び1級課程修了者の総数 （常勤換算） 人 → ①に占める③の 割合が５０％以上 …
2024年7月17日
算出シート（介護福祉士用） （Excel 36.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
修修了者及び介護職員基礎研修過程修了者の総勤務時間数 ※該当するものに? 0 (常勤換算後の人数） …
2025年9月3日
（3）介護給付費等算定に係る体制届 別紙0～10 （Excel 946.1KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 障がい福祉 > 障がい福祉事業所の方へ > 事業所の指定手続き・体制届等について > 指定障害福祉サービス事業所の指定手続き
研修修了者、介護職員基礎研修課程修了者及び居宅介護従業者養成研修１級課程修了者の総数 人 (1)に占める(3)の割合が50％以上 …
2024年7月12日
指定申請に係る添付書類一覧（居宅サービス・介護予防サービス） （Excel 48.0KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
研修２級、旧介護職員基礎研修課程の資格を確認できる書類の写し 7 従業者の雇用が確認できる書類の写し（雇用契約書・雇用通知書の写し等。兼務の場合は、…
2024年7月12日
算出シート（介護福祉士用） （Excel 58.5KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 申請書ダウンロード（介護保険） > 介護事業所・施設の指定等に関する様式
修修了者及び介護職員基礎研修過程修了者の総勤務時間数 ※該当するものに? 0 (常勤換算後の人数） 0.…
2025年12月19日
施設系・通所系調査票 （Excel 41.7KB） excel
カテゴリ健康・福祉 > 介護保険 > 介護サービス事業者の方へ
(旧)介護職員基礎研修修了 または (旧)ヘルパー１級 3.介護職員初任者研修修了、 または (旧)ヘルパー2級 4.上記のいずれも該当しな…
